Pertanyaan Dr yang terhormat,
Saya wanita 38 thn, terbiasa hamil dengan mudah dengan pasangan pria lain; sekarang karena antibodi antisperma suami saya (mobilitas spermanya rendah), kami harus melalui IVF, FSH saya 4,0 pada D3, folikel antral 25; dalam siklus IVF pertama saya, saya mulai suprefact 0,5mg/hari x 14 hari, kemudian gona-f 225 IU plus luveris 75 IU x 3 hari, pada stim D3, saya menggunakan BW dan U/S, mereka menemukan E2 saya terlalu tinggi 1137 pmol (kisaran normal adalah 250-500), tetapi AS menunjukkan folikel saya tidak tumbuh, jadi siklus pertama saya dibatalkan; Saya sangat frustrasi, saya ingin tahu apakah ovarium saya merespons dengan cukup baik (E2 sangat tinggi), atau ovarium saya merespons dengan buruk (total 6-7 folikel yang ditemukan berkisar antara 7-11mm), tetapi saya distimulasi hanya selama 3 hari? dapatkah Anda memberi saya ide?
Terima kasih banyak !!!!
Jawab Alice yang terhormat,
Terima kasih atas pertanyaan Anda. Saya harus mengakui bahwa saya sedikit bingung. Indung telur Anda pasti hiper-responsif, sebagaimana dibuktikan oleh estradiol yang tinggi. Mereka mungkin membatalkan karena ancaman sindrom hiperstimulasi jika mereka melanjutkan siklus sampai folikel berukuran sesuai. Itu adalah pilihan yang baik, karena itu sangat awal dalam stimulasi saya tidak akan membatalkan tetapi melanjutkan stimulasi kemudian meluncurkan Anda seperlunya. Kami tidak membatalkan di A.S. karena biaya pengobatan dan biaya siklus kepada pasien. Kami mencoba untuk membuat yang terbaik dari setiap siklus.
Hal baiknya adalah, sekarang dokter Anda tahu bagaimana Anda akan bereaksi dan dapat merencanakan protokol yang lebih rendah di siklus berikutnya. Anda menggunakan protokol 300 IU, jadi Anda mungkin dapat beralih ke protokol 150-225.
Dalam hal temuan ultrasonografi, folikel baik-baik saja dan sesuai untuk berada pada hari stimulasi ke-3 dari siklus. Biasanya dibutuhkan waktu 8-14 hari untuk folikel mencapai ukuran yang sesuai.
Saya harap itu menjawab pertanyaan Anda.
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, M.D.
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
