Ketidakmampuan untuk Hamil?

Pertanyaan
Suami saya dan saya telah mencoba untuk memiliki bayi lagi sejak putri kami lahir pada tahun 2007, tetapi sejauh ini kami tidak berhasil.
Saya seorang ibu berusia 44 tahun dari 3, 2 anak laki-laki berusia 18 dan 14 tahun oleh pasangan sebelumnya dan seorang putri berusia 15 bln dengan suami saya yang 41.
Di antara memiliki 2 anak laki-laki saya, saya mengalami 3 keguguran dan 3 lagi segera sebelum saya berhasil hamil dengan putri kami, salah satunya adalah kehamilan mola. Suami saya dan saya menjalani tes darah tetapi semuanya normal.
Menjelang akhir kehamilan dengan putri saya, saya didiagnosis dengan diabetes gestasional yang pergi segera setelah dia lahir, dia juga didiagnosis dengan Strep B yang untungnya hanya di kulitnya. Sejak itu saya telah didiagnosis dengan diabetes tipe 2 dan saya menggunakan insulin ketika mencoba untuk hamil.
Saya selalu sangat subur di masa lalu dan tidak pernah memiliki masalah untuk hamil, mempertahankan kehamilan di atas 8 minggu adalah masalahnya, tetapi sejak putri kami lahir, kami belum beruntung.
Sebelum saya hamil dengan putri kami, saya bisa hamil 3 kali dalam 10 bulan, termasuk harus menunggu 10 minggu setelah setiap keguguran untuk mendapatkan semuanya jelas, sehubungan dengan kehamilan anggur sebelumnya, sebelum kami dapat mencoba lagi.
Dokter saya telah mengambil darah yang menunjukkan bahwa saya masih berovulasi dan kadar hormon saya normal, suami saya akan mendapatkan hasil jumlah spermanya besok.
Kami telah menggunakan pemantau kesuburan yang menunjukkan waktu paling subur saya, tetapi sejauh ini belum beruntung.
Ultrasonografi sebelumnya menunjukkan bahwa saya memiliki beberapa fibroid kecil, tetapi tidak ada yang signifikan.
Saya menyambut komentar Anda. Terima kasih atas bantuan Anda dalam masalah ini, saya berharap untuk mendengar dari Anda pada waktunya.

Salam

Jawab
Sue yang terhormat,

Terima kasih atas semua informasi sejarah. Putri Anda dikandung 27 bulan yang lalu, pada usia 41-42 tahun. Pada usia itu, kemungkinan kehamilan adalah 1% per tahun mencoba. Kini di usia 44 tahun, peluang hamil sangat sangat rendah. Mungkin kurang dari 0,5% per tahun mencoba. Dengan penurunan kemungkinan kehamilan ini adalah peningkatan kemungkinan keguguran. Ini tidak ada hubungannya dengan ovulasi atau kesuburan bawaan Anda, tetapi semuanya berkaitan dengan usia sel telur Anda. Seorang wanita dilahirkan dengan semua telur yang akan dia miliki dalam hidupnya. Telur-telur ini menua bersamanya dan memburuk seiring waktu. Itulah yang saya sebut "faktor telur terkait usia".

Inilah alasan mengapa Anda tidak hamil. Perhatikan bahwa tingkat kehamilan tidak 0%, tetapi kemungkinannya rendah. Pada titik ini Anda akan memiliki tiga pilihan:

1. Lanjutkan mencoba sendiri.
2. Lanjutkan ke IVF, yang akan meningkatkan peluang menjadi sekitar 20% per percobaan.
3. Lanjutkan ke IVF dengan telur donor, yang akan meningkatkan peluang menjadi 50-60% per percobaan.

Saya harap ini menjawab pertanyaan anda.

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
www.montereybayivf.com

Monterey, California, AS