adhesi ovarium dan infertilitas

Pertanyaan
Halo Pak Ramirez,
Saya seorang wanita berusia 28 tahun yang telah mencoba untuk hamil selama 18 bulan. Saya mengalami kehamilan ektopik Juni lalu, tapi syukurlah kedua tuba masih utuh karena saya didiagnosis lebih awal.
Saya memutuskan untuk laporoskopi pada Februari 2010 untuk mengetahui apa yang salah dan dokter saya mengeluarkan 4 fibroid dan saya juga memiliki perlengketan ringan pada ovarium kanan tetapi selain itu saluran dan rahim terlihat sehat.
Tapi sejak laporpcopy, saya mengalami nyeri ovulasi yang tak tertahankan di sisi kanan yang belum pernah saya alami sebelumnya. Itu berlangsung selama 3-4 hari. Rasa sakitnya sangat tidak nyaman dan sisi kanan perut sangat sakit dan nyeri. Rasanya persis seperti rasa sakit yang saya alami ketika saya mengalami ektopik. Pertanyaan saya apakah perlengketan sudah bisa kembali ke ovarium kanan? Jika demikian, jika mereka ringan sebelum putaran, apakah mungkin mereka menjadi lebih buruk setelah putaran?
Juga, apakah laporoskopi akan mempengaruhi fungsi ovarium karena saya mengalami suhu tubuh basal yang tidak normal sejak pangkuan.
Terakhir, apakah mungkin untuk berovulasi dari ovarium yang sama setiap bulan, karena saya tidak berpikir saya berovulasi dari ovarium kiri sama sekali? Apakah satu-satunya kesempatan saya untuk hamil IVF?
Banyak terima kasih sebelumnya atas saran Anda.
Salam
benny

Jawab
Halo Benny dari Inggris,

Ya, adhesi dapat kembali dan biasanya kembali dalam waktu 24 jam. Juga, setiap operasi, termasuk laparoskopi, dapat menyebabkan pembentukan adhesi. Saya tidak berharap laparoskopi mempengaruhi fungsi ovarium Anda jika ovarium tidak rusak dengan cara apa pun atau aliran darahnya terpengaruh.

Ya, adalah mungkin untuk berovulasi dari ovarium yang sama setiap bulan.

Pendapat saya adalah bahwa Anda menderita penyakit tuba yang mungkin disebabkan oleh beberapa jenis kejadian, seperti infeksi di masa lalu. Itu biasanya menyebabkan kerusakan tuba internal dan pembentukan jaringan parut. Jika cukup signifikan, Anda juga bisa mendapatkan jaringan parut di dalam panggul dan di sekitar ovarium dan tuba. Masalah utamanya adalah jika ada kerusakan di dalam tabung, itu tidak bisa diperbaiki. Perlengketan internal ini mungkin yang menyebabkan embrio tersangkut di tabung, yang mengarah ke ektopik. Tentu saja pasien yang pernah mengalami ektopik sebelumnya memiliki kehamilan normal, tetapi tidak ada cara untuk mengetahui kategori mana yang akan Anda masuki. Dengan kombinasi masalah, perlengketan ektopik dan peri-tuba, saya berharap peluang alami Anda untuk hamil rendah, dalam hal ini, IVF akan menjadi pengobatan pilihan. Begitulah cara saya menyarankan Anda di klinik saya. Anda tentu bisa terus mencoba dengan metode yang lebih alami seperti induksi ovulasi dengan waktu hubungan intim atau induksi ovulasi dengan IUI. Anda harus segera diperiksa jika Anda hamil karena peningkatan risiko ektopik berulang. Jika Anda tidak hamil setelah jangka waktu tertentu, saya akan menetapkannya pada 6 bulan atau tidak lebih dari 4 upaya IUI, maka saya akan melanjutkan langsung ke IVF.

Semoga berhasil,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com

Monterey, California, AS

untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf, dan ikuti saya di Facebook di http://bit.ly/9Iw9oV