Pertanyaan Hai. Saya menulis dari Ontario, Kanada. Saya ingin tahu apakah/kapan D&C diperlukan. Riwayat saya adalah:5 keguguran dini (7 - 12 minggu), satu bayi lahir sehat, lalu satu keguguran lagi dan saya yakin saya memiliki kehamilan lain yang tidak layak sekarang. Saya memiliki dua D&C. Salah satunya adalah sekitar 15 minggu ketika saya melakukan USG pertama saya dan kehamilan ditemukan tidak dapat hidup, tetapi tidak ada pendarahan. Yang lainnya:setelah lama tidak menstruasi, saya tiba-tiba mulai banyak mengeluarkan darah. Pendarahan hebat berakhir setelah beberapa hari, tetapi saya terus mengeluarkan bercak selama sekitar 2 bulan. Pada titik mana saya muak dan pergi ke dokter saya. Tes darah menunjukkan bahwa saya hamil, yang sekarang saya mengerti bahwa pendarahan asli adalah keguguran (walaupun saya tidak tahu bahwa saya hamil) tetapi itu belum lengkap karena tubuh saya masih mengira itu hamil.
Tetapi kedua kali saya pergi ke Emerg (di mana dokter saya menyuruh saya pergi), mereka bertanya apakah saya ingin menjalani D&C atau tidak. Mengapa dokter saya mengatakan untuk melakukannya, tetapi rumah sakit menyiratkan itu tidak perlu? Apa yang terjadi - jangka panjang dan pendek - jika saya tidak mendapatkan D&C? Mungkinkah saya tetap dalam keadaan "hamil" selamanya? Apakah itu akan menimbulkan masalah?
Terima kasih banyak!
Kristal
Jawab Halo Kristal dari Kanada,
Masalahnya adalah Anda mungkin memiliki beberapa produk yang tertinggal dari kehamilan, dalam hal ini tes kehamilan akan tetap positif. A D%26C akan direkomendasikan dalam kasus itu. Salah satu cara untuk mengetahuinya adalah biasanya akan ada pendarahan lanjutan setelah "keguguran" jika ada produk yang tertinggal. Pendarahan yang terus berlanjut ini merupakan gangguan dan sebagian besar pasien akan menginginkannya dirawat, sehingga memerlukan D%26C. Selain itu, produk yang tertinggal dapat menyebabkan infeksi rahim, yang berpotensi menyebabkan pembentukan jaringan parut di dalam rahim dan masalah infertilitas.
Jika Anda memutuskan untuk tidak memiliki D%26C, maka dokter Anda harus mengikuti tes hormon kehamilan Anda hingga nol. Dengan begitu dia bisa menilai apakah ada produk yang tertahan, yang secara aktif memproduksi hormon bHCG. Jika demikian, maka D%26C harus dilakukan. Saya pikir Anda dapat melihat bahwa saya cenderung merekomendasikan D%26C dalam kasus Anda, tetapi setiap pasien harus dievaluasi secara individual. Saya tentu saja tidak merekomendasikan D%26C pada semua pasien keguguran saya dan memilih untuk mengikuti mereka dengan cermat.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf, dan ikuti saya di Facebook di http://bit.ly/9Iw9oV
