Pertanyaan Hai Dr Ramirez,
Saya orang Kanada, sementara tinggal di Afrika Selatan. Salam dari Pretoria!
Saya berusia 44 tahun, didiagnosis PCOS pada usia 33 tahun, menggunakan metformin 500mg 2/hari sejak saat itu. Berat badan saya turun sekitar 45 pon dan secara perlahan dan pasti kehilangan pon sejak Mei (5 kg). Saya tidak pernah bisa hamil dan sepanjang usia 20-an dan awal 30-an, saya berbulan-bulan tanpa menstruasi. Berat badan naik dengan sangat cepat. Saya berolahraga secara teratur.
Ginjal baru saya di sini menemukan mioma di rahim saya pada bulan Agustus selama ujian tahunan saya. Saya mengalami pendarahan di antara periode hampir setiap hari selama beberapa bulan. Beberapa hari itu bercak; hari lain lebih berat. Miom diangkat secara histeroskopi dan diperiksa.
Biopsi tumor menunjukkan sel-sel atipikal dan laporan laboratorium merangkum mikroskop sebagai "fitur-fitur ini paling menunjukkan polip adenomiomatosa (endometrium) dengan atipia fokal dengan latar belakang endometrium proliferatif."
Saya mengerti bahwa saya harus mengangkat rahim saya. Dokter dapat melakukan operasi melalui vagina. Apakah pengangkatan rahim merupakan tindakan terbaik? Apa yang dapat saya lakukan untuk mempersiapkan tubuh saya untuk tidak memiliki rahim? Dan apakah ada yang bisa saya lakukan untuk melindungi ovarium saya ke depan?
Terima kasih atas bantuan Anda sebelumnya.
Jawab Halo Susan dari Kanada dan Afrika Selatan,
Atipia BUKAN merupakan indikasi mutlak untuk histerektomi, jadi tidak, Anda tidak perlu mengangkat rahim Anda. Atipia bukanlah kanker, itu adalah temuan pra-kanker. Ada kemungkinan bahwa satu-satunya area atypia telah dihilangkan, yang kemudian akan memecahkan masalah. D&C berulang harus dilakukan untuk mengevaluasi sisa jaringan endometrium. Anda juga harus siklus selama tiga bulan kemudian diperiksa ulang lagi dengan biopsi endometrium atau D&C. Jika tidak ada kelainan yang ditemukan, maka tidak ada tes atau pengobatan lain yang perlu dilakukan selain tetap menggunakan pil KB.
Namun, jika Anda ingin rahim Anda keluar, dan itu bisa dimengerti, itu tentu saja merupakan pilihan bagi Anda dan histerektomi vagina akan baik-baik saja. Pastikan dokter Anda menjaga indung telur tetap utuh yaitu tidak mengangkatnya. Anda masih membutuhkannya untuk menghasilkan hormon yang cukup yang dibutuhkan tubuh Anda. Itu pilihanmu. Pastikan dokter Anda mengerti dan diberitahu bahwa Anda ingin menjaga ovarium Anda. Sama sekali tidak ada alasan untuk menghapusnya.
Semoga berhasil,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com lihat saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf
