faktor untuk motilitas dan tingkat perkembangan di bawah rata-rata

Pertanyaan
Saya dan suami saya sedang mencoba untuk hamil dan saya memiliki pertanyaan tentang kualitas spermanya. Dia memiliki beberapa analisis dan hitungannya rata-rata, tetapi motilitas / tingkat perkembangannya di bawah rata-rata. Baru-baru ini saya membaca sebuah artikel yang mengatakan bahwa ejakulasi setiap hari penting untuk menghindari kerusakan DNA sperma.

http://www.alphagalileo.org/ViewItem.aspx?ItemId=59077&CultureCode=en

Ini bertentangan dengan apa yang saya baca bahwa sekitar waktu ovulasi Anda hanya boleh berhubungan seks sekali setiap 36-48 jam. Artikel yang saya rujuk berusia beberapa tahun, jadi saya bertanya-tanya apa pendapat saat ini di antara para dokter infertilitas tentang ini. Secara umum, kami hanya berhubungan seks dua kali seminggu, dan saya bertanya-tanya apakah ini berkontribusi pada tingkat perkembangan di bawah rata-rata.

Terima kasih,

peggy

Jawab
Halo Peggy dari AS,

Terima kasih telah berbagi artikel itu dengan saya. Saya mencoba untuk tetap mengikuti semua masalah dalam spesialisasi saya tetapi tidak melihat yang itu. Hal ini cukup menarik karena ketika saya melakukan ovulasi dengan siklus pengobatan hubungan intim, saya meminta pasien saya melakukan hubungan seksual setiap hari dari titik pemicu HCG. Saya juga menasihati pasien yang mencoba melakukan hubungan seksual secara alami setiap hari dimulai pada hari siklus #12-16 (kisaran ovulasi). Saya sudah memiliki pendapat ini sejak awal karir saya berdasarkan penelitian yang menunjukkan bahwa sperma harus ada di dalam tabung pada saat ovulasi. Studi lain dari beberapa tahun yang lalu, menunjukkan bahwa jika sperma tidak ada SEBELUM ovulasi, kehamilan tidak terjadi.

Sulit untuk mengetahui apakah tingkat fragmentasi DNA adalah bagian dari penjelasannya, tetapi ini tentu saja merupakan pemikiran yang layak. Masalah dengan tingkat fragmentasi DNA adalah bahwa hal itu tergantung pada spesimen yang diterima, tetapi setiap spesimen adalah spesimen baru. Itu sebabnya saya tidak melakukan atau merekomendasikan tes itu. Namun kesimpulan Penulis patut untuk diperhatikan dan dipertimbangkan.

Dalam hal gagasan seks setiap hari, itu adalah pendapat awam (kisah istri), dan yang sering dipegang oleh ObGyn umum dan dokter lain yang sering saya dengar dan temui. Saya tidak setuju dengan pendapat tersebut, seperti yang sudah saya jelaskan di atas karena jika hari istirahat adalah hari ovulasi, maka ovulasi terlewatkan. Namun, saya tidak bisa mengatakan apakah hubungan seksual setiap hari adalah pendapat yang dipegang oleh semua spesialis infertilitas karena tidak ada orang yang mengambil polling untuk mengetahuinya.

Rekomendasi saya adalah jika Anda memiliki menstruasi yang teratur, dan perlu diingat bahwa fase luteal (hari-hari setelah ovulasi) adalah 14 hari, ambil beberapa siklus dan rata-rata jumlah hari dalam siklus. Kemudian kurangi 14 dari angka itu dan itu memberikan perkiraan hari ovulasi. Kemudian, lakukan hubungan intim setiap hari mulai dua hari sebelum tanggal ini sampai dua hari setelah tanggal tersebut. Ini adalah masa subur. Hal ini memungkinkan untuk satu atau dua hari penyimpangan dalam ovulasi. Saya menganjurkan agar Anda menghentikan hubungan seksual selama 3 hari sebelum hari Anda akan memulai hari-hari hubungan seksual. Ini karena volume dan hitungannya memang berkurang setiap hari. Anda ingin memiliki jumlah dan motilitas maksimum pada saat ovulasi.

Saya hanya akan mengomentari deskripsi Anda tentang analisis suami Anda, jika boleh. Perlu diingat bahwa analisis air mani adalah ukuran TIDAK LANGSUNG dari apa yang benar-benar ingin Anda ketahui, yaitu apakah sperma dapat membuahi dan sel telur. Hanya membutuhkan SATU sperma. Karena kami tidak dapat melakukan pengujian langsung itu, para ilmuwan melakukan apa yang dapat mereka lakukan yaitu melihat spesimen dengan segala cara yang dapat dilakukan dan menggambarkan semua parameter. Oleh karena itu, interpretasi saya tentang analisis air mani tidak sepenuhnya didasarkan pada jumlah tetapi apa yang mungkin digembar-gemborkan. Ingatlah bahwa motilitas sebenarnya adalah ukuran jumlah sperma yang hidup karena bahkan sperma yang tidak maju ke depan, tetapi bergerak dihitung dalam hitungan motil. Oleh karena itu, jumlah itu menyesuaikan jumlah sperma yang berpotensi mencapai sel telur. Lebih penting lagi, analisis air mani mungkin mencerminkan disfungsi sperma yaitu kemampuan sperma untuk membuahi sel telur. Kita sekarang tahu bahwa hal ini terjadi karena dengan IVF, kita dapat melihat bahwa sperma yang terganggu yang ditempatkan bersama sel telur dalam cawan petri, memang memiliki gangguan dalam pembuahan yaitu tingkat kegagalan pembuahan yang tinggi. Jadi, interpretasi sebenarnya dari analisis semen abnormal adalah bahwa sperma mungkin terganggu dan karena alasan itu, rekomendasi pengobatan saat ini adalah mempertimbangkan ICSI (injeksi sperma) bersamaan dengan IVF.

Semoga berhasil,

Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
[email protected]

Monterey, California, AS

untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf. Konsultasi menyeluruh melalui Skype dan internet kini tersedia melalui situs web saya bagi mereka yang menginginkan evaluasi yang lebih luas yang dapat diakomodasi oleh situs ini. Sekarang saya juga menyediakan Layanan Email Concierge Advisory dengan langganan 1 tahun untuk pasien yang menginginkan akses mudah kepada saya untuk menjawab pertanyaan sepanjang perjalanan mereka (kesehatan wanita, infertilitas, kehamilan). Hubungi saya di [email protected] jika Anda tertarik untuk terus mengakses saya.