Qu'est-ce qui ne va pas chez moi

Question
Cher Monsieur Ramirez,

Tout d'abord, je tiens à vous remercier d'avoir pris le temps de lire ma question.

Monsieur Ramirez, je souffrais d'anorexie-boulimie. C'est pourquoi j'ai perdu beaucoup de poids à l'âge de 19 ans et, par conséquent, mes règles se sont complètement arrêtées et j'ai également développé des kystes ovariens bilatéraux, simples et uniloculaires.

J'ai pris des pilules contraceptives comme prescrit par mon gynécologue pendant deux ans, pour rétrécir les kystes, mais ils n'ont pas rétréci et je les ai fait enlever par lèpre.

J'avais l'habitude d'avoir des saignements de privation avec les contraceptifs.

J'ai continué à utiliser les contraceptifs jusqu'en février 2008. Pendant tout ce temps, j'ai eu des saignements de privation. Une ou deux fois, j'ai arrêté de prendre les pilules pendant quelques mois pour voir si mes règles étaient revenues à la normale, mais sans les pilules, il n'y avait pas de règles.

Mon IMC est normal maintenant, j'ai repris le poids que j'avais perdu, j'ai 26 ans maintenant et je suis marié.

Récemment, mes niveaux hormonaux ont été contrôlés, ainsi que mes ovaires et mes trompes ont été contrôlés par léproscopie. Les trompes sont perméables, les ovaires et sans cicatrices et bien, les niveaux hormonaux sont bons, mais je n'ai pas de règles et je n'ovule pas.

Mon gynécologue dit que j'aurai besoin de quelques injections pour provoquer l'ovulation (je me suis mariée l'année dernière et nous prévoyons d'avoir un bébé), avec l'aide desquelles je pourrais concevoir.

Ce que je ne comprends pas, c'est que si tout va bien, pourquoi ne puis-je pas ovuler normalement et pourquoi n'ai-je pas mes règles ? Y a-t-il quelque chose qui nous manque? Dois-je faire quelque chose de plus ? Dois-je prendre plus de poids ? (Mon IMC est de 18 à 19).

Cordialement,

Sarah

Répondre
Salut Sarah,

Je comprends votre question, mais je n'ai pas assez d'informations pour y répondre. Certes, votre IMC est adéquat mais vous pourriez essayer d'augmenter un peu plus votre poids. Un IMC de 20-25 pourrait aider. Pouvez-vous me dire quelle était votre FSH et LH ? Avant de devenir anorexique, aviez-vous des cycles réguliers ou irréguliers ? Quel est votre poids et votre taille ?

Si vous êtes prête à tomber enceinte maintenant, la meilleure méthode consiste à procéder comme votre médecin vous le recommande avec l'induction de l'ovulation. Du fait que votre médecin recommande des injections, je présume qu'il pense qu'il s'agit d'un trouble hypophysaire (la base du manque d'ovulation avec anorexie). Il vous donnera les hormones dont votre ovaire a besoin pour fonctionner. Cela stimule les ovaires, contrairement aux pilules contraceptives, qui simulent simplement le cycle sans stimuler les ovaires. Ces médicaments devraient vous faire ovuler, vous donnant ainsi la possibilité de tomber enceinte.

Si vous pouvez attendre un peu avant de devenir enceinte, je vous recommanderais de consulter un endocrinologue de la reproduction ou un endocrinologue en médecine interne pour mieux évaluer pourquoi vous n'avez pas vos règles et pour exclure d'autres troubles. Il est possible que vous ayez d'autres problèmes au niveau de la thyroïde, de l'hypophyse ou des glandes surrénales. La correction de ces problèmes vous conduirait à des cycles normaux.

Désolé pour la réponse vague. Le mieux que je puisse faire sans tests et informations supplémentaires.

Sincèrement,

Edward J. Ramirez, M.D.
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com