angine streptococcique du groupe B et césarienne

Question
Salut Docteur,

Je suis enceinte de 37 semaines et testée positive pour le streptocoque du groupe B. J'ai déjà une césarienne prévue dans deux semaines pour d'autres raisons. Normalement, mon médecin ne teste même pas les femmes avec des secondes c planifiées pour le groupe B (j'ai demandé le test pour connaître mon statut).

(1) Je n'ai trouvé aucune information en ligne sur ce qu'il faut faire concernant les antibiotiques au cas où mes membranes se rompraient avant la date de ma césarienne. Dois-je demander qu'on me donne des antibiotiques avant un c-sec dans un tel cas? Et s'il n'y a pas de temps pour les antibiotiques, dois-je exiger que mon bébé les reçoive après sa naissance ?

(2) Même si mes membranes ne se rompent pas, dois-je exiger des antibiotiques pour moi ou mon bébé ?

(3) La perte de mon bouchon muqueux avant la rupture de la membrane augmenterait-elle les risques d'infection par la bactérie ?

Merci beaucoup pour votre avis.

Répondre
Chère Élisabeth

De nombreux médecins ne font pas de tests de dépistage du streptocoque du groupe B dans de nombreuses régions du monde. Pour les États-Unis, je suppose que le contraire est vrai, je suis sûr qu'une minorité ne le demande pas.

Si vous commencez un travail vaginal spontané ou si vos membranes se rompent, vous devez recevoir 1 gramme d'ampicilline 4 heures avant l'heure prévue de l'accouchement. Il existe une controverse concernant l'administration d'antibiotiques avec C.S. car dans ce cas, votre bébé ne passera pas par votre canal de naissance (col de l'utérus et vagin) où le streptocoque du groupe B est présent.

La perte de votre bouchon muqueux est un événement tout à fait normal pendant le processus de travail et n'a pas d'effet remarquable sur l'incidence de l'infection.

Je vous suggère de consulter un néonatologiste au sujet de votre dernière question de savoir si vous devez donner un antibiotique à votre bébé si vos membranes ne se rompent pas.

Bonne chance