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Lymphœdème/ ganglions lymphatiques


Question
Monsieur Cusumano,

Tout d'abord, je tiens à vous remercier pour votre réponse. J'ai une meilleure compréhension de l'état de ma femme.

Après avoir lu votre réponse, j'ai trouvé un site et j'ai appris que tous les ganglions lymphatiques axillaires sont assis dans un paquet de graisse (c'est ainsi qu'ils l'ont décrit). Il a dit qu'il serait assez facile de dire si l'on avait une dissection totale des ganglions lymphatiques axillaires simplement au toucher. Après avoir regardé et senti les aisselles de ma femme (juste derrière les pectoraux), je pouvais sentir ce paquet de graisse sur le côté gauche (bon bras). Cependant, j'ai pu remarquer une indentation sur son aisselle droite. Après avoir touché cette empreinte, elle était creuse et s'est juste effondrée (Mme m'a presque ceinturée à cause de la douleur).

Cela pourrait-il être vrai pour dire cela facilement? Je n'arrive pas à croire qu'après tous les médecins qu'elle a vus, aucun ne lui ait dit ça...

Revenons à la question de l'IRM... Si je peux. Votre dernière réponse, vous avez dit que l'IRM devrait montrer des nœuds et vous avez pensé qu'aucun n'était visible parce qu'ils avaient disparu. Avec ce paquet de gras disparu, cela ne ressortirait-il pas comme un pouce endolori sur une IRM ? Je ne suis tout simplement pas sûr que le tissu adipeux se manifeste et c'est peut-être la raison pour laquelle il n'a pas été mentionné.

Dernière question, en plus du lymphœdème, des lésions nerveuses et musculaires, devrions-nous nous inquiéter d'autres problèmes à venir, car je comprends que cela fait partie du système immunitaire ? Juste inquiet qu'elle semble n'avoir aucun nœud de ce côté...

Merci encore une fois pour votre temps...









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Suivi de
Question -
Monsieur Cusumano,

Une IRM montrerait-elle les ganglions lymphatiques dans la région axillaire ?

Ma femme s'est fait enlever un kyste en août 2002. Après l'opération, on lui a dit qu'il était monté jusqu'à l'aisselle (tunnelisé) et qu'il avait enlevé un ganglion lymphatique. dans les dossiers dit qu'il a enlevé le nœud intrammaire (également dans le sein droit que j'ai trouvé)

Tous les médecins lui ont dit qu'elle avait un lymphœdème, mais ils évitent le sujet des ganglions lymphatiques et pourquoi son aisselle est déformée. Après l'opération, une veine est sortie de sous son aisselle, est descendue sur le côté et a traversé son estomac. Cela a duré quelques jours. Elle a un engourdissement sur la partie supérieure à l'intérieur et à l'extérieur de son bras droit. Une douleur brûlante à l'arrière du bras et un mouvement limité de l'épaule ont également un problème d'infections.

La première IRM disait "peut-être une cellulite". En regardant sur le net ce matin, j'ai découvert que tous les symptômes ci-dessus sont attendus d'une dissection totale des ganglions lymphatiques axillaires.

Ma femme a récemment passé une deuxième IRM où ils ont découvert que le muscle pectoral avait été coupé et ils veulent le réparer. Question à ce sujet aussi... Est-ce que cela peut être réparé après un an et demi ? ne serait-ce pas du tissu cicatriciel et ne reviendrait-il pas?

Ma femme a fait une demande d'invalidité et cette histoire de cellulite obscurcit les choses. On lui a dit que les deux IRM ne montraient pas ses ganglions lymphatiques. Nous ne savons pas si le Dr évite le sujet (faute professionnelle) ou s'ils ne se présenteraient vraiment pas à l'IRM.

Sinon... y a-t-il un type de test qui le ferait. Elle aimerait vraiment éviter une autre intervention chirurgicale dans cette région pour découvrir ce qui se passe avec elle avec les ganglions lymphatiques... même en laissant le muscle pectoral tel quel.

Toute aide serait grandement appréciée, merci
Réponse -
Salut Mike,
Je peux comprendre votre confusion à ce sujet. Si elle subissait une ablation radicale des ganglions de son aisselle, elle peut s'attendre à tous les symptômes qu'elle éprouve actuellement. la brûlure est le résultat d'un traumatisme nerveux pendant la chirurgie et devrait disparaître avec le temps même si les nerfs ont été sectionnés. Il est possible qu'elle ait développé un névrome sur le site chirurgical. C'est le tissu cicatriciel autour des terminaisons nerveuses qui cause la douleur chronique. Le pectoral déchiré peut être réparé même si tard, mais cela ne garantirait pas un retour à la pleine fonction. La réparation devrait tenir malgré le laps de temps. L'autre chose est qu'à moins qu'elle n'ait un dysfonctionnement dû à la blessure au pectoral, elle pourrait simplement décider de ne rien faire à ce sujet. La cellulite est une inflammation des tissus autour du site chirurgical. Cela peut être causé par des bactéries ou un traumatisme constant par le mouvement du bras au niveau de l'épaule. L'absence de ganglions retrouvés en IRM me laisse penser qu'ils ont tous été enlevés.

Répondre
Salut Mike,
L'indentation est l'espace vide laissé par le retrait des ganglions lymphatiques et de la graisse. Cela finira par rétrécir pour se conformer à l'architecture du bras. Comme pour la graisse et l'IRM, l'IRM permet de différencier la graisse des ganglions. La graisse est facilement visible et identifiée. La perte de nœuds dans son aisselle ne la prêtera pas à un déficit immunitaire. Elle ne devrait pas avoir d'intraveineuses, de tension artérielle ou de bâtonnets sanguins dans ce bras à l'avenir.
PS :laisse tranquille l'aisselle de ta pauvre femme. Je ne suis pas surpris qu'elle ait essayé de vous chronométrer :-).