Confusion des résultats de test

Question
QUESTION :Je suis confus et j'apprécierais des éclaircissements. J'ai eu une biopsie stéréotaxique. Il y avait deux zones où ils devaient faire une biopsie. Le premier était une zone de microcalcifications. Cela s'est bien passé, Dieu merci, et les résultats ont été "pas de malignité".

L'autre échantillon qu'ils devaient prélever était un nodule rétro-aréolaire/central du sein qui pouvait être vu sur la vue CC. Ils ont dit qu'il pouvait être localisé dans la position 12 heures, mais qu'il était obscurci par le tissu fibroglandulaire sus-jacent. L'échographie de second regard n'a pas démontré la présence d'un kyste. Ils ont supposé que la zone était solide.

Quand est venu le temps de la biopsie de cette zone, ils n'ont pas pu le détecter sur la mammographie, donc aucun échantillon n'a été prélevé. Je suis retournée pour une mammographie de suivi de 3 mois Le médecin a écrit ce qui suit :

"Un nodule vague est identifié sur le site de la nodularité précédente. Aucune nodularité persistante suspecte n'est observée dans l'étude d'aujourd'hui, bien que le nodule soit toujours visible sur le sein médial. Il s'agit probablement d'un motif parenchymateux nodulaire. La patiente doit revenir en 3/08 pour une mammographie bilatérale et l'échographie."

C'est dans 8 mois et correspond à mon examen annuel. La catégorie Bi-rads était 2 :résultats bénins.

Mes questions sont :
1. Quelle est cette zone nodulaire et qu'est-ce que tout cela signifie ?
2. Suis-je plus à risque de cancer à cause de cela ?
3. Pourquoi a-t-elle demandé une échographie en plus de la mammographie ?
4. Quelle est la différence qui indique que je n'ai pas besoin de la biopsie maintenant ?

Merci beaucoup pour votre aide!

RÉPONSE:!. Je ne sais pas, personne ne le sait ! Une sorte de lésion nodulaire est vue, mais ce qu'elle est vraiment ne peut être déterminée à partir des images seules. Ce qu'il est vraiment ne peut être déterminé que par une biopsie. Si cette lésion peut être vue sur une mammographie je ne comprends pas pourquoi une biopsie stéréotaxique ne peut pas être faite ! Ça devrait être! De toute évidence, d'après ce que vous avez écrit, le risque de cancer est considéré comme très faible, mais de toute façon, je pense qu'une biopsie DEVRAIT être faite pour déterminer ce que c'est ! 2. Pas nécessairement mais il est impossible de vous donner une réponse certaine ici. Voir 1. 3. Pour améliorer l'examen ! Les 2 modes d'examen se complètent dans une certaine mesure. Ce serait encore mieux si des IRM mammaires avaient également été commandées.
4. Pour autant que je ne puisse rien voir ! Une biopsie à mon avis devrait encore être faite! Voir 1.


---------- SUIVI ----------

QUESTION :Bonjour - merci pour votre réponse. Je viens de parler avec le Dr qui a examiné les résultats de la mammographie et a rédigé le rapport. Elle dit que lorsque ce genre de chose n'apparaît pas sur la mammographie stéréotaxique pendant la procédure, c'est parce que cela indique généralement qu'il s'agit de tissu glandulaire vraiment bénin qui se confond avec les tissus environnants. Elle a expliqué que la stéréotaxie regarde le sein sous plusieurs angles de manière tridimensionnelle et que s'il s'agit d'une vraie masse, elle restera visible.

Cela vous semble-t-il juste ? Elle a dit que si je m'inquiétais, elle pouvait commander une IRM. Je suis tellement claustrophobe mais je le ferais si c'était nécessaire. Avec son explication, feriez-vous encore l'IRM ?

Répondre
Je ferais l'IRM de toute façon - s'il vous plaît voir ma réponse précédente ! Oui certainement, pour pouvoir guider l'aiguille dans une biopsie stéréotaxique il faut un "modèle" en 3 dimensions du sein sur lequel la biopsie va être prélevée d'où est délimitée la zone - ou plutôt le volume - d'intérêt pour la biopsie ( =la lésion) pour savoir vers quoi viser. Cela doit être fait avec des marqueurs avec des positions fixes connues sur la poitrine et qui sont visibles sur les photos afin de rendre le pointage possible. Pour rendre ce modèle 3D possible, un certain nombre d'images de mammographie différentes dans différentes directions doivent être prises. Cependant, à part cela, il n'y a pas de différence entre de telles images et celles sur lesquelles votre lésion est visible, donc je pense que si elle était visible sur l'une, elle devrait l'être également sur les autres. Cependant, je conviens que s'il est à peine visible, le risque de cancer est probablement plus faible. Il peut être possible de faire la biopsie également sous guidage échographique ou IRM.
Bonne chance!