la medicina
Pregunta
"Estoy 29yrs viejos HT-147cms, resultado de sangre wt-58kg.My FBS-104ml,PPBs-140ml,urea-24ml,cretinine-1.15ml,uricacid-4.25ml,TSH-1.4(0.4-6.2),LH-12.6miu/ml,FSH-4.3 mUI /ml, prolactina 17,6 ng /ml.My tanto patente tubo es normal.i'm que tienen pequeños quistes corticales en tanto ovaries.i trataron Clomid-50 mg durante 3 ciclos, y letroz-2,5 mg durante 4 ciclos, pero nada han ayudado me.i'm tomando metformina 500 mg, por último 2yrs.again este ciclo que voy a tratar letroz-2.5mg.after 4 ciclos fallaron con letroz es posible quedar embarazada en el quinto cycle.in mi caso ¿cuál es la probabilidad de lo contrario pregnancy.letroz ayudará a que debería pasar a injectables.My marido conteo de espermatozoides-76million /ml. amablemente dar su respuesta ".
Respuesta
Hola,
Sobre la base de su relación de FSH LH /, que tiene síndrome de ovario poliquístico. Creo que la cantidad de Clomid y letrozol que está utilizando es una dosis insuficiente. Las pacientes con SOP tienden a ser muy resistentes a estos medicamentos por lo que se requieren altas dosis. Subiré a Clomid 250 mg por día o letrozol 7,5 mg por día. Si esto no funciona para estimular los ovarios, a continuación, voy a tratar de Clomid 250 mg + 75 mg Follistim en combinación. Si eso no funciona, entonces va a pura Folllistim sería el siguiente paso. El gran problema con este último es que los ovarios PCO tienden a responder sobre la formación de demasiados folículos de tamaño ovulatorios. A su edad, que se limitaría a 3 folículos ovulatorios tamaño (& gt; 15 mms). En ese caso, su ciclo tendría que ser cancelado. Por esa razón, alrededor del 80% de los pacientes con SOP tiene que ir a la FIV. Esa es la única manera de que no podemos eliminar todos los huevos y limitar el número reemplazado.
Espero que esto ayude,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo
El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
