Provera, sin withdrawal
Pregunta
Soy 30. Había estado tomando la píldora para 12yr cuando me fui a mediados de septiembre ya que estoy empezando a TTC. No he tenido un período desde entonces. Mi ginecólogo me dio Provera en 12/29 (10 mg /10 días). No he tenido un período. Llamé y me recetaron otra ronda, que empecé a 1/25. En la píldora que había saltado tal vez un total de 3 períodos totales durante el año pasado, no consecutivamente. Mi IMC es de 19 años y hacen ejercicio regularmente. Mi obstetra me dijo que no cambiará nada en este momento, pero he disminuido mi cardio.
Mi preocupación ahora es ¿Por qué yo no respondo a Provera, si hay otros problemas en el trabajo aquí. Mi preocupación ahora se ha desplazado de TTC para TTfigure lo que está mal facturan con mi cuerpo. ¿Qué tan común es que no responder a Provera primera vez? Y ¿qué probabilidades hay de que voy a tener un período de "regular" /ovular después del período de "Su retirada"?
Respuesta
Hola Mandy de los EE.UU.,
En general, Provera se da como la primera línea de medicamentos para inducir un período pero cuando no funciona, que es una indicación de que no había ningún revestimiento uterino para mudar (que es lo que causa el sangrado en un período). El siguiente paso es hacer que el paciente tome la píldora anticonceptiva de dos a tres veces al día durante un solo componente y el período comenzará generalmente. Esta es la prueba de que no existe una causa anatómica prevención de un período, y, básicamente, lleva a una falta de estimulación estrogénica. Entonces tendrán que hacer para ver lo que los niveles de la hormona de fondo son pruebas. Por supuesto, todo esto supone que no está embarazada, y antes de dar siquiera Provera primera vez, una prueba de embarazo en sangre se debería haber hecho. Si no lo tiene entonces que
es el primer paso antes de cualquier otro medicamento. Con el ciclo de control de la natalidad más corta, no debe haber un período de 7 días después de tomar la última píldora activa. Una vez que comienza el período, un panel de hormonas (estradiol, FSH, LH, TSH, prolactina) se debe hacer en el segundo o tercer día del ciclo. Esto suele hacer el diagnóstico en cuanto a donde está el defecto. Un endocrinólogo reproductivo sería la persona para ver a este problema, aunque no es estrictamente un problema de fertilidad.
Buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
director Médico Ejecutivo comentario El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com me visita en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf
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