HSG o laparoscópica de las trompas de Falopio
Pregunta
Hola doctor, ¿podría por favor, dame un poco de punto de Wiew de mi caso:
yo estaba en un hospital en Europa y tenía una amenaza de embarazo ectópico (niveles de 6300) un médico dijo mañana siguiente operación, la mañana siguiente, otro médico cambió esto en missgarriage probablemente normal sin obtener el resultado de la influencia de la sangre que descendió en la noche, me dieron misoprostol por la noche ??? ¿Le han hecho que aún con posibilidad de embarazo ectópico ?? siguiente estaba en la cirugía y por supuesto que era un embarazo ectópico !!! 1 año más tarde todavía no podía tener el bebé (1 antes de tener todo esto) y me pusieron en laparoscópica donde el líquido no podía conseguir a través !!! pero los extremos estaban buscando bien. Después me Enviar a un HSG y de ahí todo fue juzgado como tubos abiertos normales !!!! Mi pregunta es, que la cirugía o el método es más fiable y es misoprostol bajo thes circunstancias que en cualquier momento sin tener un resultado de las pruebas en la mano ???
Muchas gracias por su tiempo saludos cordiales
Monica
respuesta
Hola Monica de España,
seguramente te habría tratado de manera diferente.
Existen criterios que utilizamos para sospechar un embarazo ectópico el embarazo. El criterio principal es si el nivel está por encima bHCG 3000 y no hay embarazo dentro del útero, a continuación, se hace un diagnóstico de embarazo ectópico. En ese caso, hay dos posibles tratamientos: medicinales o quirúrgicos. Hoy en día, si el ectópico no es demasiado largo, se puede usar un medicamento llamado metotrexato (una inyección) que parará el embarazo ectópico y hacer que el de resolver por sí solo. Esto no funcionará si el ectópico es demasiado grande. El misoprostol se usa para inducir un aborto involuntario. Si el ectópico es demasiado grande, entonces la cirugía será requerida y esto generalmente se realiza por laparoscopia.
En cuanto a la evaluación de los tubos después, el primer paso es habitual HSG. Esta es la prueba más fiable. La inyección de los tubos en el momento de la laparoscopia no siempre funciona, por lo que sería necesario un seguimiento HSG como en su caso. Si la HSG mostró que ambos tubos están abiertos, a continuación, los tubos están abiertos. Sin embargo, se debe tener en cuenta que los tubos son un órgano de trabajo y estar abierto es sólo una parte de toda la ecuación. El hecho de que había un embarazo ectópico significa que hay algún tipo de daño que se ha producido en el pasado y causó la formación de tejido cicatricial dentro del tubo. El tejido de la cicatriz no era lo suficientemente severa como para obstruir el tubo, pero fue suficiente para causar que el embrión se quede atascado en el tubo. Cuando uno de los tubos está dañado, hay que asumir que el otro está dañado también. En un HSG, los tubos estarán abiertas pero el tejido de la cicatriz no puede ser visto. No hay tecnología para hacer eso. Por lo tanto, usted está en mayor riesgo de otro embarazo ectópico y necesita ser visto y evaluado tan pronto como se le pasa un período. La única opción de tratamiento que puede pasar por alto los tubos y reducir el riesgo de un embarazo ectópico es la fecundación in vitro.
Buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo
El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http: //womenshealthandfertility.blogspot.com me visita en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf
