El estradiol alta Levels
Pregunta
Buenas tardes, España Mi marido y yo he estado tratando de concebir durante más de 4 años. Hemos tenido éxito sin la medicación una vez en junio de 2008, que dio lugar a un aborto involuntario a las 14 semanas (que tenía algún tipo de infección transmitida por la sangre que me ha enviado el trabajo de parto, me dijeron que era una casualidad y muy rara) Ahora estoy 40 y mi marido es 36. Los dos hemos sido probado y todo parece ser normal. Mi diagnóstico es la infertilidad inexplicada.
Actualmente estoy en la medicación inyectable y que superan el tiempo de nuestra relación sexual. Mi marido se opone a la IIU o FIV por razones religiosas. Este es mi cuarto ciclo. El primero fue infructuosa y terminamos tomando un descanso debido a un próximo viaje a Italia. Nos renovadas en julio y este ciclo producido demasiados folículos (8) con un nivel muy alto E2 (2000) y el ciclo tuvo que ser cancelado. El siguiente ciclo fue mejor con 4 folículos y los niveles de E2 alrededor de 900 antes de disparar y tampoco tuvo éxito. Este ciclo Estoy en CD7 y después de 4 noches de stimming, yo tenía muy poco crecimiento del folículo (1 quizás 2 folículos) pero mi nivel de E2 es 462. Así que ellos están bajando mis medicinas de 150 Gonal-F, 75 Menopur y 5 de Lupron 75 de Gonal F, 75 Menopur y 5 Lupron para las próximas 2 noches y sólo Lupron la 3ª night.I volver después de la tercera noche para una evaluación adicional.
Mi preocupación es la falta de desarrollo del folículo mucho para este ciclo. Cada dos ciclos que he tenido 3 o 4 buenos folículos de tamaño y los niveles de E2 en el rango de 500-600. Es el alto nivel de E2 con poco crecimiento del folículo indicativo de una baja reserva de folículos? Estoy confundido y perder la esperanza. Son estos sentimientos injustificados o se trata de algo que preocuparse? Cualquier idea o ideas serán bienvenidos!
Gracias por su tiempo.
Respuesta
Hola Deanna de los EE.UU.,
su infertilidad no es necesariamente "inexplicable". Usted tiene el "factor de la edad" trabajando en su contra. Eso es suficiente para hacer que sea difícil para que usted pueda quedar embarazada. Por esa razón, el aumento de la estimulación y el aumento del número de huevos ovulado es una ventaja y elevarán sus tasas de embarazo. Tenga en cuenta, sin embargo, que debido a que aún está usando un método "natural", sus posibilidades de embarazo son sólo ligeramente superior a sus posibilidades naturales, es decir, aproximadamente 1% por mes. Así que con la estimulación que puede estar aumentando a 2% por mes.
En la mayoría de los casos de inseminación intrauterina, tratamos de limitar el número de huevos que se ovular a 3-4, como su médico le ha estado haciendo. Sin embargo, en mis pacientes de mayor edad, aumentaré que hasta un 7 porque las posibilidades de muy baja de que todas 7 obtendrá al tubo, se fertilizan y crean embriones normales que se pueden implantar. Sin duda el mejor método para quedar embarazada a su edad es el uso de la FIV, pero entiendo que esto no es una opción.
La función ovárica y la estimulación pueden variar de un ciclo a otro. Esa es la razón de este ciclo fue menor que la anterior. No entiendo, sin embargo, por las que su documento está disminuyendo sus medicamentos. Eso no parece estar bien para mí también. Vas a tener que pedirle que se lo explique. El nivel de E2 es un reflejo de crecimiento del folículo. Se aumentará el aumento de los folículos y /o aumento del número de folículos. Básicamente cada folículo produce estradiol y ya que aumenta de tamaño, se produce más. Podría explicarlo a nivel biológico, sino que tomaría demasiado espacio. Además, si tienes más folículos, si tiene más de estradiol. El nivel medio de estradiol en la ovulación de un folículo es de 150-200.
Buena suerte. Espero haber respondido a sus preguntas.
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo comentario El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com me visita en facebook y Twitter conmigo en @montereybayivf
