Pathologie Bericht Fragen
Frage
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Followup Frage an
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ich wurde vor kurzem eine wichtige Erkenntnisse für die Kanal Exzision auf einem Ultraschall festgestellt - die ein intraductal Papilloma wurde gedacht sein - und Mamillensekretion. Die Erkenntnisse aus der Exzision waren wie folgt "im Einklang mit fibroadenoma mit assoziierten intraluminale Mikrokalk. Kein Nachweis von Malignität." weitere Kommentare aus dem Bericht festgestellt, "Brennpunkte der milden duktale Hyperplasie .... eine leicht zelluläre die Möglichkeit einer gutartigen Phylloidestumor Erhöhung myxoid Stroma zeigt viele der Milchgänge, die innerhalb des fibroadenoma. Jedoch können auch andere Funktionen zugunsten von Phylloidestumor sind fehlt. entsprechende klinische Follow-up vorgeschlagen wird. "
auf der Grundlage dieser Ergebnisse und der begrenzten Gespräch, das ich mit meinem Arzt hatte, glaube ich, dass der Plan, diesen Bereich für künftige Änderungen zu überwachen ist. Sie erklärte, dass sie manchmal eine breite Marge auf Exzision empfehlen, aber sie würde nicht empfehlen, dass wir gehen zurück und nehmen eine weitere Brustgewebe, wie dies alles in einem Kanal. Haben Sie irgendwelche Gedanken auf diesen Ergebnissen oder der Plan, der an Ort und Stelle ist? Ich haben unterschiedliche Artikel auf phyllodes Tumoren gelesen, und ich frage mich, ob sie beobachtet werden müssen, um näher und /oder wenn sie eine Neigung zur Bösartigkeit zu ändern.
Vielen Dank im Voraus für Ihre Antwort.
Antwort -
Die Diagnose hier eines Phylloidestumor unsichersten erscheint mir so würde ich mit Ihrem dr zustimmen. sofern sie Ihren Fall eng wird folgen. Im Falle eines CLEAR Phylloidestumor (hier nicht der Fall basierend auf dem Material zur Hand) einen sehr breiten Rand oder sogar eine Mastektomie sollte als die Rate von 20 bis 35% in lokalen Rückfall empfohlen werden, und das Risiko von Metastasen ist 10-20 %. Ich hoffe, dass dies Ihre Frage beantwortet.
*** Ich habe nur eine Folgefrage auf Ihre Antwort. Würden Sie eine zweite Meinung über die Pathologie das Erzielen von Ergebnissen, die ich zur Zeit haben? Sind auch gutartige phyllodes mit der breiten Exzision behandelt und weiterhin sorgfältig beobachtet werden? Wenn ich nichts ändern, denken Sie, dass es alle 6 Monate oder jährlich mit Ultraschall oder anderen Verfahren wird die Behandlung der Wahl beobachtet? Vielen Dank für die Zeit nehmen, meine Fragen zu berücksichtigen. Ich schätze es wirklich!
Antwort
Nun sollte das reale phyllodes Tumoren als Sarkome (Cystosarcoma phyllodes, einem bösartigen Weichteiltumor) behandelt werden. Es sehr breiten Chirurgie Margen sind eine Notwendigkeit, aber Mastektomie ist noch besser, aber in Ihrem Fall gibt es einfach keine Grundlage für eine solche Behandlung. Ich denke, dass Follow-ups einschließlich Röntgen-Mammographie, MRT-Mammographie und Ultraschall ausreichend sind. Am Anfang alle 6 Monate und später, wenn alles nur jährlich stabil und in Ordnung aussieht. Viel Glück! Sie sind herzlich eingeladen!
