Med det sagt, här är en uppdelning av potentiella strategier och vad en sjukvårdspersonal kan rekommendera:
1. Bedömning och diagnos:
* Underliggande orsak: Att identifiera orsaken till bensåret är av största vikt. Vanliga orsaker inkluderar:
* venös insufficiens: Dåligt blodflöde i venerna, vilket leder till tryckuppbyggnad. Detta är den vanligaste orsaken.
* arteriell sjukdom: Minskat blodflödet i artärerna.
* diabetes: Kan försämra cirkulationen och sårläkning.
* Trycksår: Från långvarigt tryck.
* Infektion: Bakterier kan hindra läkning.
* andra villkor: Sällan kan autoimmuna sjukdomar, vaskulit eller vissa mediciner orsaka sår.
* Sårbedömning: En sjukvårdspersonal kommer att bedöma sårets storlek, djup, plats och utseende. De letar också efter tecken på infektion (rodnad, svullnad, pus, smärta, feber).
* doppler ultraljud: För att bedöma blodflödet i benen, särskilt om arteriell sjukdom misstänks.
* ankel-Brachial Index (ABI): Ett annat sätt att bedöma arteriellt blodflöde.
* sårkulturer: Om infektion misstänks kan ett prov tas för att identifiera bakterierna.
2. Sårvård:
* debridement: Ta bort död eller skadad vävnad från såret. Detta kan göras på flera sätt:
* skarp debridement: Med hjälp av en skalpell eller andra instrument (gjort av en utbildad professionell).
* enzymatisk debridement: Använda aktuella enzymer för att bryta ner död vävnad.
* autolytisk debridement: Med hjälp av kroppens egna enzymer (förbättras med fukt-retentiva förband).
* Biologisk debridement: Använd sterila tangar för att ta bort död vävnad (mindre vanligt, men effektivt i vissa fall).
* Sårrengöring: Rengöring av sår försiktigt med en steril saltlösning eller sårrengöring. Undvik hårda tvålar eller antiseptika, eftersom de kan skada frisk vävnad.
* förband: Att välja rätt förband är avgörande för att hantera exsudat och främja läkning. Typen av förband kommer att bero på mängden dränering, närvaron av infektion och läkningsstadiet. Vissa vanliga typer av förband inkluderar:
* alginater: Mycket absorberande förband till tillverkade av tång, bra för starkt utstrålande sår.
* skum: Också absorberande, ger dämpning och skydd.
* hydrokolloider: Skapa en fuktig miljö och hjälp med autolytisk debridement.
* hydrogeler: Tillsätt fukt till torra sår.
* silverförband: Antimikrobiella förband som används när infektion finns.
* Kompressionsbandage/wraps: Väsentligt för venösa sår (se nedan).
* kompositförband: Kombinera olika material för flera fördelar.
* Frekvens av klädförändringar: Förbandet bör bytas så ofta som behövs för att hålla såret rent och fuktigt och för att förhindra att förbandet blir mättat med exsudat. Din läkare eller sjuksköterska sårvård kommer att ge dig råd om hur ofta du kan byta förband.
3. Komprimeringsterapi (särskilt för venösa sår):
* graderade kompressionsstrumpor eller bandage: Tillämpa yttre tryck på benen för att förbättra venöst blodflöde och minska svullnaden. Detta är hörnstenen i behandlingen för venösa sår.
* Multi-Layer Bandaging: En specifik typ av kompressionsbandling som ger en hög komprimeringsnivå.
* Korrekt passform och applikation: Det är viktigt att kompressionsstrumpor eller bandage är korrekt monterade och appliceras för att vara effektiva och undvika att orsaka ytterligare problem. En sjukvårdspersonal kan hjälpa till med detta.
4. Mediciner:
* Antibiotika: Om magsåret är infekterat kan antibiotika förskrivas (oralt eller aktuellt).
* pentoxifylline: Ibland används för att förbättra blodflödet, särskilt i venösa sår.
* Topiska kortikosteroider: Kan användas för att minska inflammation i vissa fall, men bör användas med försiktighet.
* Tillväxtfaktorer: Topiska mediciner som innehåller tillväxtfaktorer kan ibland hjälpa till att stimulera sårläkning.
5. Livsstilsmodifieringar:
* höjd: Att höja benen ovanför hjärtat så mycket som möjligt kan bidra till att minska svullnad och förbättra blodflödet.
* Vikthantering: Att gå ner i vikt om övervikt eller övervikt kan minska trycket på benen och förbättra cirkulationen.
* Övning: Regelbunden träning, särskilt promenader, kan förbättra cirkulationen.
* rökavvänjning: Rökning försämrar blodflödet och sårläkning.
* näring: En hälsosam kost rik på protein, vitaminer och mineraler är avgörande för sårläkning. Var särskilt uppmärksam på adekvat intag av C -vitamin, zink och järn.
* hydrering: Att hålla sig väl hydratiserad är viktigt för allmän hälsa och sårläkning.
* Undvik långvarigt sittande eller stående: Ta pauser för att röra dig och höja benen.
* Skydda dina ben från skada: Bär lämpliga skor och undvik att stöta eller repor med benen.
6. Avancerade terapier:
* Sårbehandling av negativt tryck (NPWT) / VAC -terapi: En specialiserad förband som tillämpar sug på såret, hjälper till att ta bort exsudat, främja blodflödet och stimulera vävnadstillväxt.
* Hudtransplantat eller hudersättare: Kan användas för stora eller svåra att värdera sår.
* hyperbar syreterapi (HBOT): Involverar andning rent syre i en tryckkammare, vilket kan hjälpa till att förbättra blodflödet och sårläkning i vissa fall.
* kirurgisk intervention: I vissa fall kan kirurgi vara nödvändig för att förbättra blodflödet eller reparera skadade vener eller artärer.
Viktiga överväganden:
* Ignorera aldrig smärta eller tecken på infektion. Sök omedelbar läkarvård om du upplever ökande smärta, rodnad, svullnad, pus, feber eller frossa.
* Tillämpa inte några hemläkemedel eller mediciner utan disk utan att konsultera din läkare. Vissa produkter kan faktiskt hindra läkning eller orsaka allergiska reaktioner.
* vara tålamod. Bensår kan ta lång tid att läka, och det är viktigt att följa din läkares instruktioner noggrant.
* anslutning till behandling är nyckeln. Komprimeringsterapi kräver i synnerhet konsekvent användning för att vara effektiv.
* adressera den underliggande orsaken. Om den underliggande orsaken till magsåret inte behandlas, kommer det sannolikt att återkomma.
Sammanfattningsvis kräver gråtande bensår ett omfattande tillvägagångssätt som behandlar den underliggande orsaken, ger lämplig sårvård och främjar hälsosamma livsstilsvanor. Att konsultera med en sjukvårdspersonal är avgörande för korrekt diagnos och behandling. De kan bestämma den bästa handlingen för din specifika situation.