1. Extern färgning:
* Vissa mediciner: Vissa aktuella eller systemiska läkemedel kan orsaka missfärgning av naglar. Exempel inkluderar minocyklin (används mot akne och andra infektioner), doxorubicin (kemoterapiläkemedel) och vissa antimalariamedel.
* Henna: Direktkontakt med henna kan färga naglarna bruna.
* Färgämnen och kemikalier: Frekvent exponering för vissa färgämnen, kemikalier eller rengöringsprodukter utan ordentligt skydd kan orsaka fläckar.
* Nagellack: Mörkt nagellack, speciellt om det appliceras utan baslack, kan ibland färga naglarna en gulaktig eller brunaktig nyans.
2. Trauma och skada:
* Subungualt hematom (blod under nageln): En mindre skada på nagelbädden kan orsaka blödning under nageln, vilket leder till en brun eller svart missfärgning. Detta uppträder ofta som en mörk fläck eller strimma som gradvis rör sig mot kanten av nageln när den växer ut.
* Repetitiva trauman: Aktiviteter som involverar upprepat tryck eller mindre trauma på naglarna (t.ex. löparskor som är för tighta, överanvändning av händer i vissa sporter) kan orsaka nagelförändringar, inklusive missfärgning.
3. Infektioner:
* Nagelsvampinfektion (onykomykos): Detta är en vanlig orsak till nagelmissfärgning, förtjockning och smula sönder. Även om de vanligtvis orsakar gul eller vit missfärgning, kan vissa svampinfektioner uppträda som bruna.
* Bakterieinfektioner: Mindre vanliga, men vissa bakterieinfektioner (t.ex. Pseudomonas) kan orsaka grönbrun missfärgning.
4. Systemiska sjukdomar och tillstånd:
* Näringsbrister: Brister på vissa vitaminer eller mineraler (t.ex. vitamin B12) kan ibland visa sig som nagelförändringar, inklusive missfärgning.
* Endokrina störningar:
* Sköldkörtelstörningar: Både hypotyreos och hypertyreos kan påverka naglarnas tillväxt och färg.
* Addisons sjukdom: Denna binjuresjukdom kan orsaka hyperpigmentering, vilket kan påverka naglarna.
* Njursjukdom: Kronisk njursjukdom kan leda till olika nagelförändringar, inklusive ett "halv-och-halvt" nagelutseende (Lindsays naglar) eller brunaktig missfärgning.
* Leversjukdom: Leverproblem kan ibland orsaka nagelförändringar, men mer typiskt ser du vita naglar eller förändringar i lunula.
* Hemokromatos: Detta tillstånd involverar överskott av järnlagring i kroppen och kan orsaka hud- och nagelpigmenteringsförändringar.
* Amyloidos: En sällsynt sjukdom där onormalt protein byggs upp i vävnader och organ, vilket kan påverka naglarna.
5. Hudtillstånd:
* Psoriasis: Nagelpsoriasis kan orsaka gropbildning, förtjockning, smula sönder och missfärgning, inklusive brun eller gulbrun.
* Lichen Planus: Detta inflammatoriska tillstånd kan påverka naglarna och orsaka förtunning, ås och missfärgning.
6. Melanonychia:
* Longitudinell melanonychia: Detta hänvisar till ett brunt eller svart band som löper längs med nageln. Det orsakas av ökad melaninproduktion i nagelmatrisen.
* Godartade orsaker: I många fall är longitudinell melanonychia godartad, särskilt hos personer med mörkare hudtoner. Det kan också orsakas av vissa mediciner, trauma eller inflammatoriska tillstånd.
* Melanom: *Det är viktigt att utesluta subungualt melanom (nagelmelanom), särskilt om:*
* Bandet är nytt eller under förändring.
* Bandet är brett eller oregelbundet.
* Det finns pigment som sprider sig på den omgivande huden (Hutchinsons tecken).
* Det finns nageldystrofi (onormal nageltillväxt).
* Det finns en familjehistoria av melanom.
7. Andra sällsynta orsaker:
* Wilsons sjukdom: En sällsynt genetisk störning som involverar kopparmetabolism.
* Exponering för vissa tungmetaller: Som arsenik eller silver.
När ska du träffa en läkare:
Det är viktigt att konsultera en läkare eller hudläkare om du märker något av följande:
* Plötsliga eller oförklarliga förändringar i nagelfärg eller form.
* Smärta, svullnad eller pus runt nageln.
* Förtjockning eller smula av nageln.
* Mörka band eller ränder som är nya, föränderliga eller oregelbundna.
* Pigment sprider sig på huden runt nageln.
* Andra symtom som tyder på ett underliggande medicinskt tillstånd.
En läkare kan undersöka dina naglar, fråga om din sjukdomshistoria och beställa tester (som nagelklipp för svampodling eller en biopsi) för att fastställa orsaken till den bruna missfärgningen och rekommendera lämplig behandling. Anta aldrig att ett nagelbyte är ofarligt, särskilt om det är nytt eller under förändring. Tidig diagnos och behandling är avgörande, särskilt om man misstänker melanom.