Problemet (i KOL och liknande förhållanden):
* Airway Collapse: Under förhållanden som KOL förlorar de små luftvägarna (bronkioles) sin elasticitet och strukturella stöd. Under utandning ökar trycket i bröstkaviteten, vilket kan göra att dessa luftvägar kollapsar för tidigt och fångar luft i lungorna. Detta kallas "luftfångning."
* hyperinflation: Luftfångning leder till hyperinflation av lungorna, vilket gör det svårare att ta ett fullt andetag och öka andningsarbetet.
* ineffektivt gasutbyte: Fångad luft deltar inte i gasutbyte (syre in, koldioxid ut), vilket ytterligare bidrar till andnöd.
Hur förföljd andning hjälper:
PLB fungerar genom att öka trycket i luftvägarna under utandning, vilket hjälper till att förhindra för tidig luftvägskollaps och förbättra gasutbytet. Här är en steg-för-steg förklaring:
1. inandning:
* långsamt, djupt andetag: Personen inandas långsamt och djupt genom näsan. Detta hjälper till att fuktas och filtrera luften, och den främjar full lungutvidgning.
2. utandning (nyckeln):
* Pured Lips: Personen andas ut långsamt genom förföljda läppar, som om de visslar eller blåser ut ett ljus. Läpparna hålls relativt avslappnade, inte tätt puckade.
* Ökat luftvägstryck: Att sträva efter läpparna skapar motstånd mot luftflödet, vilket ökar trycket * inuti * luftvägarna (intrabronchial tryck).
* Förebyggande av luftvägskollaps: Detta ökade tryck fungerar som en "splint", att hålla de små luftvägarna öppna längre under utandning. Tänk på det som att spränga en ballong - det är lättare när dina läppar är strävade.
* längre utandningstid: Det kontrollerade luftflödet från efterföljande läppar möjliggör en längre utandningstid (helst dubbelt så länge som inandningen).
* Förbättrad gasutbyte: Genom att förhindra luftvägskollaps och möjliggöra mer fullständig utandning, kan mer föråldrade, koldioxidrika luft utvisas från lungorna. Detta gör det möjligt för mer fräsch, syre-rik luft att komma in under nästa inandning, vilket förbättrar gasutbytet.
Sammanfattningsvis är mekanismen baserad på:
* Ökat luftvägstryck: Styrda läppar skapar ryggtryck som håller luftvägarna öppna.
* långvarig utandning: Detta ger mer tid för luft att undkomma lungorna.
* reducerad luftfångning: Genom att förhindra luftvägskollaps minimeras luftfångsten.
* Förbättrad gasutbyte: Mer effektiv utvisning av koldioxid och intag av syre.
Fördelar med andning av strävan:
* Minskad andnöd (dyspné)
* Minskad andningsfrekvens
* Ökad syremättnad
* Minskat andningsarbete
* Ökad träningstolerans
* Främjande av avkoppling och ångestminskning
Viktiga överväganden:
* PLB är en lärd teknik. Det kräver att praxis är effektiv.
* Det används oftast för individer med KOL, men kan också vara till hjälp för personer med astma eller andra tillstånd som orsakar luftvägshinder.
* Det bör användas som en del av ett omfattande lungrehabiliteringsprogram.
* Rådgör med en läkare, andningsterapeut eller annan sjukvårdspersonal för att lära sig rätt teknik och avgöra om PLB är rätt för dig.