Riziká a výhody spojené s Estrogén Therapy

Estrogen substitučná terapia (ERT) je lekársky podávanie estrogénu externe. To môže zahŕňať použitie gestagénov. ERT nahradí hormóny, ktoré vaječníky už produkujú, či už fyzické alebo chirurgickej menopauze, a poskytuje úľavu od nepríjemných príznakov menopauzy, ako sú návaly horúčavy a nočné sweats.According do výskumu v časopise Journal of American Lekárska správa najprv publikoval vo februári 19, 1997, prvé použitie estrogénu začalo v menopauze období a pokračuje dlho do života je spojená s najvyššou ochranou kostnej denzity. Estrogén terapia Charlotte uviedol, že začatie liečby po dosiahnutí veku 60 rokov neposkytuje ochranu kostí, ako veľmi to bude. Najbežnejšia forma estrogénu stanovené v Amerike je konjugovaný estrogén, ktorý sa predáva pod názvom PREMARIN. Nie je k dispozícii vo všetkých generické forme. K dispozícii sú aj iné typy, ktoré zahŕňajú náplasti. Veľa diskusie existuje, pokiaľ ide o užívanie estrogénov. Ich použitie je spojené s významným znížením výskytu srdcových ochorení a osteoporózy, vrátane zníženia približne o 10% vo výskyte srdcových ochorení a mŕtvice, ako non-estrogénu users.Conjugated estrogénu, a to buď samostatne alebo v kombinácii s gestagénmi boli nájdené znížiť hladiny PA-1, približne o 50 percent. PA-1 je základný inhibítor fibrinolýzy. To zvyšuje u žien riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení. To môže pomôcť vysvetliť ochranný účinok estrogén má v redukcii srdcových ochorení u žien po menopauze. Štúdie ukázali, že 15 až 20% žien po menopauze, v súčasnej dobe používajú ERT. Mnohé ženy sú si vedomí rizík spojených s liečbou, a vedľajšie účinky vysokých dávok estrogénov, ktoré sú odporúčané today.In minulosti, väčšina z liečby obmedzená dávku na 1,25 mg až 2,5 mg denne. Dnes je odporúčaná denná dávka .625 mg, čo je potrebné na dosiahnutie prospechu zníženia osteoporóza. Väčšina z rizík sú malé; pacient musí zvážiť výhody a nevýhody a vybrať, či chce pokračovať v konjugované estrogény alebo nie. Niektoré ženy odmietnuť liečbu, pretože zdroj konjugovaného estrogénu je z moču gravidných kobýl. Námietky proti praxi udržať kobýl gravidné pre získavanie estrogénu, tieto ženy tiež klasifikovať menopauza ako prirodzený jav. Tam sú niektoré ženy odmietajú užívanie ERT na princípe, disliking myšlienku použitím syntetického hormónu, ktorá narúša prirodzený vývoj organizmu, a sa báť okolo katastrofy, ako tomu bolo u DES.The potenciálne rizikové faktory, ktoré sa zaoberajú estrogénovej terapie Charlotte viedla štúdie týkajúce majetok a úmrtnosť. Uskutočnili v rokoch 1976 a 1994, ktorá je súčasťou [cenzurované] ohybov, ktorí boli súčasťou Health Study sestier; ženy boli vo veku medzi 30 a 55 rokov, kedy začala študovať. Premenné štúdia odhalila, že ženy, ktoré používajú estrogén substitučnej terapie mala nižšiu úmrtnosť než iné ako užívateľovi; Avšak výhoda prežitie ERT znižuje s dlhodobé použitie a je nižšia u žien, ktoré už v ohrození pre srdcové choroby. Ďalšie štúdie na stanovenie účinkov ERT strednej dĺžky života u žien po menopauze od New England Journal of Medicine odhalilo nasledujúce. Liečba ERT znižuje riziko srdcových chorôb, nad rizikom rakoviny prsníka a podporoval rozšírené použitie správy estrogén therapy.A v Journal of American Medicine uzavretých ERT by mohlo viesť k zlepšeniu poznávania, zníženie rizika demencie, alebo zlepšenie závažnosti demencie. S ohľadom na riziká a výhody spojené s estrogénovej terapie, ženy môžu brať ich vlastné rozhodnutie.