krčnej skrátenie
Otázka
Otázka: Hi My čapík meria pred 2 týždňami @ 3,09 cm s zužovanie som skončil v L &D dva dni pre kŕče a moje krčka maternice teraz merané pri 2.49cm, počul som, lekár tvrdí, že dieťa bolo pri -1 stanici čo to všetko znamená? pôjdem do predčasného pôrodu (Som 30wks3days)
Vďaka
ODPOVEĎ: Drahý Heather,
Normálna dĺžka krčka maternice je približne 4 cm. Keď ženy priblížiť sa 3cm, najmä keď tam je funneling, začneme brať na vedomie rizika predčasného pôrodu. Tomu sa hovorí nekompetentné krčka maternice. To je všeobecne len slabý krčka maternice, ktorý začína na zahladenie (rednúť), akonáhle tam je väčší tlak na to - zvyčajne v 2. trimestri.
V minulosti boli ženy zvyčajne nie je diagnostikovaná nekompetentní krčka maternice až potom, čo prežila mnoho veľmi raných dodávky alebo 2. straty trimestri tehotenstva od žiadnej inej zjavnej príčiny. Teraz, pretože ultrazvukové technológie dostupné, budú lekári často objavovať túto podmienku s trans-vaginálny ultrazvuk medzi 16-20 týždňov (v závislosti na vašej histórii OB). Trans-vaginálne skenovanie je najlepší spôsob, ako zmerať svoje krčka maternice, pretože to môže byť vidieť oveľa jasnejšie týmto spôsobom. Krčka maternice vyzerá ako rúrky na snímanie, približne 3-5 cm na dĺžku, s jedným koncom v hornej časti pošvy (externé osí) a druhý koniec vnútri maternice (vnútorná os). Ide o interné osí, ktoré môžu sa začínajú otvárať prvý, a to bude vyzerať v tvare V na skenovanie. Vzhľadom k tomu, os otvára ďalej sa stáva U tvaru. Tento jav sa nazýva k zužovaniu. V prípade, že uzavretá časť krčka maternice opatrenia menej ako 2,5 cm, je považovaný za nekompetentný krčka maternice a cerclage (a steh) je často umiestnený, aby krčka maternice otvorenie príliš skoro, ak bol ulovený čoskoro dosť.
skutočnosť, že vaše krčka maternice je skrátenie na 30 týždňov znamená, že vaše telo začína proces prípravy sama o prácu. -1 Stanica má čo do činenia s pokrokom vášho dieťaťa do pôrodného kanála, pretože sa týka vašich bedrových kostí. Ak je hlava nad ischial tŕne bedrových kostí, sa meria v krokoch po 1 cm; pod tŕne je + prírastky 1cm. Rozsah je od -5 (stačí zapojiť do panvy) až +5 (korunovať a viditeľné).
by som podozrenie, že, pretože vaše krčka maternice bol skrátený ešte ďalej, keď ste šiel sa kŕče, lekár pravdepodobne odporučil pokoj na lôžku alebo veľa odpočinku. Ak cerclage nemožno vykonať, alebo riziko straty tehotenstva je vyššia u cerkláži ako potenciálny prínos, budú mnohí lekári predpisujú úplného pokoja na lôžku. Aj keď neexistuje žiadny dôkaz, že pevná látka pripútanie na lôžko, je účinný, teória je, že udržať hmotnosť maternice preč zoslabenú krčka maternice môže pomôcť pri predĺžení doby tehotenstva, kým dieťa je pripravený na narodenie. Pravdepodobne budete hovoriť zdržať sexuálnej aktivity tiež
Zavolajte svojho lekára ihneď, ak máte niektorý z týchto príznakov :.
- Zmena množstve alebo druhu pošvový výtok, zvlášť mucousy alebo vodnatá vybiť
- Vaginálne špinenie alebo krvácanie
- Menštruačné podobné kŕče štáty - panvové tlak alebo "ťažobu"
Dúfam, že tieto informácie vám pomohla a odpovedal na vašu otázku. Prajem vám dobre a veselé Vianoce.
Brenda
---------- NADVÄZNOSTI ----------
Otázka: Hi Brenda-Vďaka za rýchle response.I Mal som zmienil prvýkrát. Toto je moja piate dieťa a traja z mojich ďalších detí sa narodilo @ 35-36 weeks.Two bola vyvolaná, pretože Doktor cítil, že by bolo bezpečnejšie mimo moje telo, (Pracuje za menej ako hodinu) Tretí Aj dilatačné od 1 cm do 10 cm v pol hodiny som bol 35 týždňov. Môj lekár nemá ma na lôžku v skutočnosti sa zdá, tým, že bude veľmi nonšalantnou o situácii. Doktor, ktorý som videl túto poslednej dobe som skončil v L &D (mimochodom nebol môj pravidelný nemocnice) zhodou okolností vysoký rizikový OB a cítil, že budem musieť byť prijatý počas dvoch dní liečby steroidmi. po rozhovore so svojím lekárom, pretože cítil, že FFN testu boli negatívne nebolo nutné, aby som byť hospitalizovaný. Môj najväčší strach je, že pôjdem do práce a ja som teraz žije 25 minút od nemocnice a domov sama so štyrmi deťmi, ktorá sa svojou históriou persepitas (SP) pôrodov, že by som nezvládla do nemocnice. Mal by som hovoriť k lekárovi alebo si myslíte, že je správne v jeho viere, že budem ísť blízko môjho splatnosti?
Ďakujem moc a šťastný sviatky
Heather
odpoveď
Dear Heather,
Wow - no, test FFN je pomerne spoľahlivým ukazovateľom, ak tam je absencia proteínu testovaných žien. Podľa ACOG, "Testovanie Fetálne fibronektín môže byť užitočná u žien s príznakmi predčasného pôrodu identifikovať tie s negatívnymi hodnotami a so zníženým rizikom predčasného pôrodu, čím sa zamedzí zbytočným intervenciu". Vo väčšine tehotenstva, po 22 týždňoch, tento proteín sa už až do konca posledného trimestra (jeden až tri týždne pred pôrodu) detekovaný. Takže, bude lekári spoliehajú na testoch s negatívnym čítanie pre FFN ako indikátor predčasného pôrodu alebo hroziaceho dodanie do dvoch týždňov od dátumu skúške. Ja by som nutne výsledok testu v tom zmysle, pôjdete na plný horizonte alebo v jeho blízkosti dátumom splatnosti, pretože ste len na 30 týždňov.
Podávanie steriods je štandardom pre ženy, ktoré sú podozrivé z ísť do predčasného pôrodu, zrieť pľúca dieťaťa. V prípade, že vysoko rizikové OB poznali výsledky FFN, je ťažké vedieť, či by aj naďalej odporučiť tento kurz v tomto konkrétnom okamihu. Ten môže mať, inak nemusí mať - niekedy získať cit alebo inštinkt, keď sa zaoberajú vysoko rizikových prípadoch na dennej báze. Bez ohľadu na to, by som podozrenie, že budete mať tento liek v priebehu niekoľkých najbližších týždňov tak ako tak, vzhľadom na históriu dodávky pred 37 týždňov a vaše krčné skrátenie teraz
Teraz, keď pre danú situáciu. - Keby som vy, by som určite robiť nejaké "just in case" opatrenia. Získali ste dostatočné znalosti o možnostiach vašej situácii, aby vedeli, že tam je najlepší scenár a najhorší scenár. Je to len rozumné pripraviť i - i in-prostredníkov. :-) Určite by som hovoriť s lekárom a aby bolo jasné, vaše obavy ohľadom históriu nedonosených a zrážať dodávky (pracovný 2 hodiny alebo menej), v kombinácii s faktom, že žiješ 25 minút, sama so štyrmi deťmi .
Osobne nemám dojem, založený na všetko, čo ste zdieľali, že budete chodiť viac ako 4 týždne viac na vonkajšej strane. ALE - Nemám všetky informácie grafu a som "len" zdravotná sestra. :-) Opäť by som urobiť nejaký "čo keby" dojednania takže každý eventualita je pripravený pre. A ak nie ste dostať odpovede, ktoré sedia hneď sa svojimi inštinktmi od svojho lekára, obráťte sa na lekára, ktorý vás videl v pohotovosti pre 2. názor. Všetko, čo robia, je prevzatie svoje zdravie a vaše dieťa je.
Dúfam, že to vám pomohla a odpovedal na vašu otázku. Ospravedlňujem sa za meškanie - mám mizernú hrdlo strap. Byť dobre a Veselé Vianoce.
Brenda
