Preganacy bezpečný liek pre nevysvetlené tachykardia.
Otázka
som bol s atenolol pre asi 3 roky pre tachykardiu. Moje početné lekári neboli schopní nájsť dôvod pre tachykardiu. Som na 25 mg atenololu každú noc a moja tepová frekvencia stále zostáva asi 95 až 100. Môj manžel a ja by som začať sa snaží pre dieťa skoro, ale som neistý akékoľvek lieky, ktoré je bezpečné pre mňa, aby sa v priebehu tehotenstva. Existujú nejaké lieky, ktoré môj lekár môže predpísať pre mňa, že sú bezpečnejšie ako atenolol? Díky moc za váš čas a úsilie, Beth
Odpoveď
Vážený Beth,
Existuje niekoľko protichodných správ. Atenolol je klasifikovaný ako FDA Gravidita Riziko Kategória D lieku, ale videl som, kde je tiež všeobecne označená ako objavujú bezpečné pre použitie u tehotných pacientok s chronickou hypertenziou, hoci to spôsobilo fetálny bradykardia (pomalý srdcový tep) a spomalenie rastu. Ďalšou možnosťou beta-blokátor, ktorý má o niečo lepší FDA tehotenstva bezpečnostná trieda C je metoprolol, ale má tiež rovnaké zistenia ako atenolol pre bradykardia a retardácia rastu.
Problém je v tom, že v priebehu tehotenstva, tam sú niektoré hlboké hemodynamické posuny a zmeny, rovnako ako v priebehu práce /dodávky a v priebehu popôrodné. Počas tehotenstva sa zvyšuje objem krvi 40-50% v priebehu normálneho tehotenstva, srdcový výdaj stúpa 30-50% nad referenčnú hodnotu, zvyšuje zdvihový objem v priebehu prvého a druhého trimestra, ale potom klesá v treťom trimestri. Počas práce /dodávky, z ktorých každá výsledky maternicové kontrakcie k presunu 300-500 ml krvi do všeobecného obehu. zvyšuje zdvihový objem, s výsledným zvýšením srdcového výdaja o ďalších 50%, s každou kontrakciou. Priemerná systémová tlak tiež stúpa, z časti kvôli materskej bolesti a úzkosti. strata krvi počas pôrodu (300-400 ml pre vaginálny pôrod a 500-800 ml pre cisársky rez) môže ďalej ohroziť stav hemodynamického. Viem, že všetky tieto veci sú naozaj zložité a nemusí starať o detailoch, ale všetky tieto veci budú potenciálne spôsobiť katastrofu s nevysvetliteľnou tachykardiu. Takže pohovoriť si so svojím kardiológom je určite oprávnené pred otehotnením.
Dúfam, že to vám pomohla a odpovedal na vašu otázku. Prajem vám dobre.
Brenda
10 chutných spôsobov, ako využiť zvyšné veľkonočné vajíčka
Naše najlepšie vidiecke svadobné šaty na rustikálnu svadbu
71 zimných nechtov k iskre:roztomilé návrhy zimných nechtov
Elopement svadobné šaty na uvoľnený a ležérny obrad
Najlepšie svadobné šaty v štýle sklzu pre elegantné a uvoľnené nevesty
