Prosím, pomôžte !!!
Otázka
Otázka: Vážený Dr.Edward,
som 34yrs a mojej manželky je teraz 31yrs a my sme sa snažili mať dieťa za posledné 3 roky a my sme sa snažili 2 IUI je pomocou Clomid &5 IVF cyklov, v ktorom tri išli na prenos embryí. Vo všetkých IVF DR skončil v získavaní 4-5 folikulov max, v ktorom oplodnené 1-2 folikulov. Počas stimulácie všetky hormonálnej hladiny vyzerá veľmi bežné. Dokonca folikul Gróf bol veľmi aspon 7 na každej vaječníkoch s meraním viac ako 16 mm. Nevieme prečo zakaždým, keď sme to skúsiť zlyhá. Sme veľmi Disappaointed a depresívne na Moet a my sme sa rozhodli dať k aspon 6-7 months.My ženou počala prirodzene 20002 ale máme potratiť dieťa kvôli požiadavkám Visa, ktorá je hlúpa chyba sme urobili v našom živote a teraz máme platí cenu. Prosím Tellus na základe vašich skúseností, či by sme mohli mať vlastné dieťa. Biologický hodiny tikajú veľmi rýchlo teraz
ide o
GB
. Odpoveď: Dobrý deň Gopi,
Po prvé, ste žena je stále dosť mladí a biologické hodiny zatiaľ nie je problém. Nebude to problém až po 35 rokov.
Som skeptický svojich IVF cyklov. Nemajú neznie dobre bežať ku mne. o tom, čo ste povedal založené, tvoja žena mala 14 celkový folikulu na stimuláciu, z ktorých iba 4-5 vajcia boli vyvolané, 1-2 hnojené a iba 3 cykly ste mal embryo preniesť. Vzhľadom k tomu, vek vašej manželky, ktorý je veľmi chudobný výsledok. Po prvé, načítanie ceny by mala byť aspoň 60%. To by znamenalo, 8-9 vajcia by boli získané. Okrem toho, minimálny prah pre oplodnenie je 60% rovnako. Naše štatistiky, ktoré sú o niečo vyššia, než je celoštátny priemer pre vašej ženy vekové skupiny, je 63% miera otehotnenia. To znamená, že v 5-tich pokusoch ste mal, vaša manželka mal otehotnela 3x.
Môžem len konštatovať, že nie ste v dobrej IVF program /klinike. Po prvé, na klinike nemusí byť stimulujúce vaša žena celkom dobre, môže byť spúšťacie príliš skoro, a môže mať niektoré laboratórne problémy, ktoré vedú k zlému hnojenie, zlého vývoja embryí a chudobné sadzby implantácie.
Moje odporúčanie pre vás by bolo nájsť iné klinike IVF. Tvoja žena by mala dostať tehotná 3. pokus.
S pozdravom,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
---------- NADVÄZNOSTI -------- -
OTÁZKA: Vážený Dr Edward,
Dúfam, že ste si zaslúžené Break.We snažil našu IVF Cyles 3 v Melbourne IVF, 1 v Monash IVF a 1 v Indii (Chennai) pri Madras lekárskej misie , Zakaždým, keď bola moja žena stimulovaná buď GonalF alebo Puregon s dávkou sa pohybuje medzi 225-450 a AFC bol vykonaný, ktorý ukazuje 6-7 folikulov z oboch strán meranie 17-22. Počas zberom vajec už len 4-5 vajcia vyvolané. Aj hladina LH sa zdá byť veľmi bežné. Lekára, ktorí liečili moju ženu žasli a oni dostali žiadne odpovede tohto problému, čo sme teraz čelí. Myslíte si, že robí laproscopy bude schopný identifikovať problém? Prosím poradiť
. Odpoveď: Dobrý deň, opäť
No, určite sa snažili dostatok kliník a niektorí boli veľmi seriózne. Váš stimulácia vyzeral veľmi adekvátne sa spúšťa v príslušnú dobu. Retrieval sa stále zdá byť problém, však. S 12-14 celkových folikulov, by som očakával aspoň načítanie 10 vajec. 4-5 vajcia je príliš nízka. V tom spočíva problém. Tiež ste žena by mohla byť stimulovaná silnejšie, ako u celkovo 600 IU so zmiešaným protokolom GONAL-f a Menopurom (HMG). Cieľom by bolo získať vyšší výnos v počte vajíčok získaných. Týmto spôsobom môžete získať embryá k prenosu. Pri načítaní púhych 4-5 vajec, máte malú šancu mať embryo k prevodu.
s IVF cyklov je tu rýchlosť opotrebovania v každom kroku. To znamená, že chceme 15-20 folikuly, pretože načítanie prinesie 10-12 vajec. Z týchto vajec, niektorí nebudú zrelá (a nie sú schopné oplodniť). Z tých zrelých, bude iba 60% zvyčajne oplodniť normálne tak, že budeme až na 6-8 embryí. Z toho dostaneme 2-4 dobré embryá na prenos. Môžete vidieť, že ak ste len dostať 4-5 vajcia pri získavaní, že ste už znevýhodnené.
Možno by ste mali skúsiť US kliniku. Máme tendenciu stimulovať oveľa agresívnejšie.
S pozdravom,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
---------- follow-up ----------
OTÁZKA: Milý Dr.Edward,
veľmi vám ďakujem za vašu advice.My žene prešla veľa stresu a bolesti, a to ako psychicky i fyzicky teraz sme sa rozhodli dať prestávku na atleast 6 mesiacov. Myslíte si, že pomocou comida a pokúsiť sa prirodzene pomôže ako niektorí ??:
Odpoveď
Hello Opäť platí, že
To bude musieť byť vaša posledná otázka .
Ak plánujete prestávku, čo je dobrý nápad, ja by som prestávku úplne. Žiadne plodnosti ošetrenie žiadny kráľ. Človek nikdy nevie, vaša žena by mohla predstaviť sama potom, čo stres je preč. Pointa je, dajte si pauzu a nemyslím, že o tehotenstve na chvíľu. Keď vy a ona je opäť pripravený, pokračujte opäť agresívne, ako ste robil.
S pozdravom
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
, výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
plodnosť a gynekológii Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
