Love Beauty >> láska krása >  >> Najčastejšie otázky >> Krása a zdravie >> Womens Health >> pôrod

Keď k vyvolaniu diabetickej tehotenstva?


Otázka
Hi there,
som tehotná so svojím tretím dieťaťom a pacienta s IDDM. Som veľmi dobre riadená hladina cukru v krvi, a mali dve veľmi úspešná spontánneho pôrodu so žiadnymi inými ako niektoré meranie nízkej hladiny cukru v krvi mojich detí, ktoré sa ľahko opraviť s dojčením komplikácií.
Obe mojich detí sa narodilo prirodzene na 38 týždňov, druhý s jemným pomocou Caulophyllum (home) pre vyvolanie pôrodu. Zakaždým, keď došlo hovorí o indukcii, ale becasue dal som pred svojím dátumom splatnosti som nemusel baviť tie rozhovory.
S týmto tretím tehotenstva, som asi 5 dní od svojho dátumu splatnosti a som čelí indukcia v nedeľu (môj termín) na žiadosť môjho OB. Chceli vyvolať na 39 týždňov, ale nechaj ma ísť na 40 týždňov.
Môj otázka obklopuje otázku, keď som mala dohodnúť na vyvolanie tohto tehotenstva, aké konkrétne ukazovatele môžeme hľadať, aby bolo medicínsky indikovaná na navodenie tento tehotenstvo, a čo presne sú komplikácie, ktoré tvoria indukčné protokol, ako sa zdá, ako by diabetes = indukciou bez ohľadu na konkrétnych okolnostiach. Nemám z toho dobrý pocit, ale to doesnt 'znamená, že by sa nemalo stať a viem, že.
Prosím poradiť, vďaka!
Ashlely
odpoveď
Ashley,
Máte pravdu, že väčšina lekárov myslí diabetes = indukcie, alebo ešte horšie, automatické c-sekcie. Bohužiaľ, táto viera je založený na falošnom pocite kontroly, a nie dôkazy založené na výskume, ktorý indukčné zlepšuje výsledky pre matku alebo dieťa, keď je diabetes dobre riadená.
Hlavným rizikom v diabetik tehotenstvo je nekontrolovateľné hladina cukru v krvi pre vás a /alebo dieťa, rovnako ako zvýšené riziko placenty kalcifikácie a /alebo mŕtvo narodených v termíne. Lekári majú pocit, že vyvolaním môžu lepšie kontrolovať svoju prácu a predchádzať komplikáciám. V skutočnosti, indukcia zavádza možnosť celého radu komplikácií, ktoré by inak existujú, vrátane zvýšeného rizika plodu a cisárskym rezom bez zlepšenia výsledkov pre vás alebo vaše dieťa.
Teraz faktory hľadať obsahovať doklad o plodu a /alebo placentárnu kalcifikácie blízkej budúcnosti. To môže byť stanovená použitím biofyzikálne profil, čo je test non-stres a ultrazvuk, ktorý sa pozerá na niekoľkých faktoroch na určenie dieťaťa pohody, rovnako ako vaše vlastné.
Ak výsledky nevykazujú žiadne problémy, potom by ste mali byť schopní bezpečne počkať, až začne práce alebo 42 týždňov, podľa toho, čo nastane skôr. Bohužiaľ, v niektorých regiónoch, lekári dávajú prednosť použitie 40 týždňov ako cut-off skôr ako 42 týždňov. Opäť platí, že lekári sa obávajú zhoršenia placentárnu, ale výskum ukazuje, že riziká v typickom tehotenstve nezvyšujú až po 42 týždňov. To môže byť oveľa ťažšie určiť, kedy sa riziká zvyšujú u pacientov s diabetom tehotenstva, pretože hladina cukru v krvi sa môže meniť a môže byť tiež zložité v závislosti na lieky sú prijímané.
Z týchto dôvodov, mnohí lekári bude chcieť zasiahnuť, ak sú prítomné žiadne iné rizikové faktory. Bez toho aby vedel, kompletnú históriu, moja najlepšia rada je, aby diskutovať presne to, z akých dôvodov svojho lekára, ktorý pre ktoré chcú vyvolať a potom diskutovať o svoje možnosti. Nezabudnite, že nemôže robiť nič bez vášho súhlasu, a on je tiež povinný vám úplné vysvetlenie rizík a prínosov pre obe indukciu a čaká na spontánnom pôrode pred odporúčací postup. Uistite sa, že máte obe strany príbehu, takže si môžete byť pohodlné, že ste urobili to najlepšie rozhodnutie vo svojich okolností.
Best,
Catherine