DCIS a intraduktální papilloma
Otázka
Bude veľmi oceňujem vašu pomoc s mojím patológie správy. Na základe informácií som našiel na báze, myslím, že to môže byť hraničný prípad medzi papilloma s ADH a papilómu s DCIS. Chápem, že v oboch prípadoch, chirurgické vyrezanie je spôsob, ako ísť, ale to by mi dať trochu väčší pokoj, ako som čakal na môj chirurgický zákrok vedieť, že na základe tohto opisu, je tu šanca, že to bolo ADH " upgrade "na DCIS kvôli vlastným problémom v diagnostike tento typ prípadov. Je mi 41, žiadna rodinná anamnéza, skončil dojčenie pred niekoľkými mesiacmi, žiadne príznaky, bol diagnostikovaný ako výsledok rutinné mamogram, ktorá zistila, kalcifikácie klastrov v jednom prsníku, klasifikovaných ako BIRADS 4A. Ďakujem veľmi pekne.
Diagnózy kraju DCIS, stredne vysokým stupňom, pevné druhu, najväčší dôraz meracie 0,2 cm v najväčšom priemere, fokálne zahŕňajúce Intraduktální papilómy, s pridruženými mikrokalcifikace. Ohnisková stĺpovitý bunka atypickú hyperpláziou; papilárne apokrinné zmeny; pseudolactational zmena. Pozri komentár
Komentár :.
Sú vykonávané Imunohistochemické štúdie. P63, SMA a calponin škvrny ukazujú prítomnosť myoepitel okolo potrubia, ktoré obsahujú DCIS, rovnako ako okolo ústredných fibrovaskulárním jadier na intraduktálního papilárna lézie spojeného s DCIS. Tieto nálezy podporujú vyššie uvedených diagnóz.
(hormonálny receptor stav atď. - zatiaľ nie je k dispozícii)
Odpoveď
na patológie správy vyplývajú nemám odvahu, aby tento záver. Vaša správa jasne uvádza, karcinóm in situ (karcinóm stage 0) (= DCIS), dokonca aj vysoko kvalitné jeden. Takže nemám základ pre nejakú vieru, že tento lézie len bol "inovovaný" e-mailom karcinóm in situ. Tak to je najlepšie ho považovať za taký taky. To znamená, že liečba by mala byť lokálna excízia ( "lumpektomii") nasledovaný rádioterapie na celej tej prsníka (na dávke okolo 4500 až 5000 CGY /rad). Považujem že rádioterapiu ako nutnosť! Veľa štastia! V prípade, že lézie má tiež hormonálnych receptorov by sa tiež malo byť prinajmenšom považované hormonálna terapia (nepovažujem takú terapiu ako náhrada za radiačnú terapiu skôr ako doplnok).
:
môžu tiež dostať ma na: http://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes-gustaf/128 Neexistuje žiadne obmedzenie počtu otázok tam
.
