1. Vonkajšie farbenie:
* Určité lieky: Niektoré lokálne alebo systémové lieky môžu spôsobiť zmenu farby nechtov. Príklady zahŕňajú minocyklín (používaný na akné a iné infekcie), doxorubicín (liek na chemoterapiu) a niektoré antimalariká.
* Henna: Priamy kontakt s hennou môže zafarbiť nechty hnedo.
* Farbivá a chemikálie: Časté vystavenie určitým farbivám, chemikáliám alebo čistiacim prostriedkom bez náležitej ochrany môže spôsobiť škvrny.
* Lak na nechty: Tmavý lak na nechty, najmä ak sa aplikuje bez základného náteru, môže niekedy zafarbiť nechty do žltkastého alebo hnedastého odtieňa.
2. Trauma a zranenie:
* Subungválny hematóm (krv pod nechtom): Menšie poranenie nechtového lôžka môže spôsobiť krvácanie pod nechtom, čo vedie k hnedému alebo čiernemu sfarbeniu. Často sa to javí ako tmavá škvrna alebo pruh, ktorý sa postupne pohybuje smerom k okraju nechtu, keď vyrastá.
* Opakujúca sa trauma: Činnosti, ktoré zahŕňajú opakovaný tlak alebo menšie poranenie nechtov (napríklad príliš tesné bežecké topánky, nadmerné používanie rúk pri určitých športoch), môžu spôsobiť zmeny nechtov vrátane zmeny farby.
3. Infekcie:
* Pliesňová infekcia nechtov (onychomykóza): Toto je bežná príčina odfarbenia nechtov, ich zhrubnutia a drobenia. Zatiaľ čo zvyčajne spôsobujú žlté alebo biele sfarbenie, niektoré plesňové infekcie sa môžu prejaviť ako hnedé.
* Bakteriálne infekcie: Menej časté, ale určité bakteriálne infekcie (napr. Pseudomonas) môžu spôsobiť zeleno-hnedé sfarbenie.
4. Systémové ochorenia a stavy:
* Nutričné nedostatky: Nedostatok určitých vitamínov alebo minerálov (napr. vitamín B12) sa môže niekedy prejaviť zmenami nechtov, vrátane zmeny farby.
* Endokrinné poruchy:
* Poruchy štítnej žľazy: Hypotyreóza aj hypertyreóza môžu ovplyvniť rast a farbu nechtov.
* Addisonova choroba: Táto porucha nadobličiek môže spôsobiť hyperpigmentáciu, ktorá môže ovplyvniť nechty.
* Ochorenie obličiek: Chronické ochorenie obličiek môže viesť k rôznym zmenám nechtov, vrátane vzhľadu nechtov „pol na pol“ (Lindsayove nechty) alebo hnedastého sfarbenia.
* Ochorenie pečene: Problémy s pečeňou môžu niekedy spôsobiť zmeny nechtov, aj keď častejšie by ste videli biele nechty alebo zmeny v lunule.
* Hemochromatóza: Tento stav zahŕňa nadmerné ukladanie železa v tele a môže spôsobiť zmeny pigmentácie kože a nechtov.
* Amyloidóza: Zriedkavé ochorenie, pri ktorom sa v tkanivách a orgánoch hromadia abnormálne proteíny, ktoré môžu postihnúť nechty.
5. Kožné ochorenia:
* Psoriáza: Psoriáza nechtov môže spôsobiť jamkovanie, zhrubnutie, drobenie a zmenu farby vrátane hnedej alebo žltohnedej.
* Lichen Planus: Tento zápalový stav môže ovplyvniť nechty, spôsobiť ich rednutie, vyrysovanie a zmenu farby.
6. melanonychia:
* Pozdĺžna melanonychia: To sa vzťahuje na hnedý alebo čierny pásik pozdĺž nechtu. Je to spôsobené zvýšenou produkciou melanínu v matrici nechtov.
* Benígne príčiny: V mnohých prípadoch je pozdĺžna melanonychia benígna, najmä u ľudí s tmavším odtieňom pleti. Môže to byť spôsobené aj niektorými liekmi, traumou alebo zápalovými stavmi.
* Melanóm: *Je dôležité vylúčiť subungválny melanóm (melanóm nechtov), najmä ak:*
* Kapela je nová alebo sa mení.
* Pás je široký alebo nepravidelný.
* Pigment sa šíri na okolitú kožu (Hutchinsonov príznak).
* Existuje dystrofia nechtov (abnormálny rast nechtov).
* Existuje rodinná anamnéza melanómu.
7. Iné zriedkavé príčiny:
* Wilsonova choroba: Zriedkavá genetická porucha zahŕňajúca metabolizmus medi.
* Vystavenie niektorým ťažkým kovom: Ako napríklad arzén alebo striebro.
Kedy navštíviť lekára:
Je nevyhnutné, aby ste sa poradili s lekárom alebo dermatológom, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich stavov:
* Náhle alebo nevysvetliteľné zmeny farby alebo tvaru nechtov.
* Bolesť, opuch alebo hnisanie okolo nechtu.
* Zhrubnutie alebo drobenie nechtu.
* Tmavé pásy alebo pruhy, ktoré sú nové, meniace sa alebo nepravidelné.
* Pigment sa šíri do kože okolo nechtu.
* Iné príznaky naznačujúce základný zdravotný stav.
Lekár môže preskúmať vaše nechty, opýtať sa na vašu anamnézu a objednať testy (ako sú odrezky nechtov na hubovú kultúru alebo biopsiu), aby určil príčinu hnedého sfarbenia a odporučil vhodnú liečbu. Nikdy nepredpokladajte, že výmena nechtov je neškodná, najmä ak sú nové alebo sa menia. Rozhodujúca je včasná diagnostika a liečba, najmä pri podozrení na melanóm.