11 anos pós RNY problems
Pergunta
PERGUNTA: Olá, eu sou uma mulher de 41 anos de idade. Eu tenho uma pergunta, mas deixe-me dar-lhe algum
backround ..
eu tinha uma cirurgia de bypass gástrico há 10 anos. Atualmente, estou tendo muita
problemas com o meu trabalho de sangue. meu workup recente mostrou muito baixo RBC baixo WBC baixo
b-12. resultados hemograma:
de sódio 138
de dióxido de carbono 21
cálcio 8,9
wbc 3,9
RBC 3,7
hemoglobina 8,4
hematócrito 25,9
mcv 68,5
MCH 22,2
CHCM 32,4 (32,0 sendo baixo)
RDW 17,5
platlet contagem de 184
monócitos 261 (200-950)
eosinófilos 8
basófilos 27 (0-200)
neutrófilos 65,5
linfócitos 26,9
estimativa platlet diz adequada ** avaliar com cautela. a contagem de glóbulos brancos e contagem de platlet pode ser alterado devido a interferência causada pela presença de um número significativo de grandes Platlets /gigantes.
Anti-estreptolisina 0 390
tela ANA negativo reativa cíclica peptídeo citrullinated negativo
C < 0,40
TSH 1,74
Meu vitamina regamin foi mudado, e eu sou devido a voltar a tê-lo verificado estou me sentindo menos cansado
Fiz uma fusão cervical em c4,5,6 4 anos atrás. Eu tenho um torácica
disco Hern e na última vértebra lombar-S-1. DDD com estenose da curva normal no meu pescoço
está me disseram não. Eu tenho palpitações cardíacas e muito radome baixo BP ou BP alta
. teste de eletrocardiograma normal. OK para que meus sintomas que estou escrevendo para você é ...
dedos frios, não todos ao mesmo tempo, por vezes, o seu um índice de mão e
dedos médios será ICE frio ao toque e sentimento. mas o mindinho e anelar
dedos vai ser quente. Esse vai e vem. Meus pés e principalmente dedos em ambos os pés Quais são muitas vezes frio gelo, não importa o que eu faço, em seguida, à noite eles minhas pernas vai doer
terrível, a única maneira que posso descrevê-lo é que os meus ossos doem, não músculo . mudança intermitente no gosto, gosto constante de bílis ou amargo na minha boca. pior com a alimentação. NÃO como refluxo ácido em tudo.
Eu também desenvolveram a memória de curto prazo muito, muito pobre, crises de fraqueza nas pernas extrema que vem com levantar qualquer coisa que parece a subir, tornam-se muito para suportar e, em seguida, vai embora, e aproximadamente 9 meses atrás eu tive várias noites onde eu perdi minhas entranhas durante o sono. isso aconteceu três ou quatro vezes, em seguida,
parado. Eu não estava doente na época, e não foi síndrome de dumping. Vesícula biliar flare ups. obstipação ou diarreia. Eu vi um neurologista e neurocirurgião recentemente, foi testado para problemas de tireóide,
MS, câncer, artrite reumatóide e lúpus. Todos foram negativos, graças a Deus. Eu tinha uma ressonância magnética no meu cérebro, pescoço e coluna cervical, e foi dito que embora eu
tem alguns problemas com a minha espinha que não era nada que se sentiam estariam contribuindo para os meus sintomas. Eu sinto que os médicos desistiram. Eu acredito que uma
NCS e EMG deveria ter sido feito, e eu estou querendo saber se a coisa toda é nutritivo, ea vitamina def causou danos nos nervos como neuropatia ou
uma miopatia? Alguma ideia???? Eu estou perdido. O sintoma mais preocupante para mim agora é a dor nas pernas, os pés, quer ser gelo frio ou quente como fogo, e metade dos meus dedos tornando-se gelada.
Meu RNY Dr. é em outro estado, eu deveria encontrar um outro, foi o neurologista não o tipo de Dr que eu deveria ter visto? Minha família Dr não tem nenhuma pista, o neurologista está à procura de coisas nervosas, e o neurocirurgião está olhando para a minha volta, eu estou pensando que talvez uma bariátrica Dr com um monte de experiência em deficiência nutricional pode ser que eu preciso ver. AJUDA
RESPOSTA: Caro Kelly,
Muitas vezes, quando eu recebo um e-mail como este através About.com, gostaria de verificar a opção que me permite para dizer-lhe que esta questão é muito complexa para respondidas através da internet. E, na verdade, é. Para mim, isso levanta como mais perguntas do que respostas.
Este disse: Eu posso ouvir seu medo e desespero e eu não quero deixá-lo pendurado com a orientação inadequada. Estando tão longe de sua cirurgia e distante (em distância) do seu programa cirúrgico torna as coisas piores. Aqui está o que eu sugiro. Eu provavelmente pode ser de muito mais ajuda ao seu médico que lhe diretamente. Eu faço muitas consultas com médicos, eu não cobrar por isso, e eu acho que provavelmente poderia ajudar a apontar o seu médico para algumas coisas para investigar. Embora isso possa não ser um problema nutricional em tudo, ele poderia ser -e há riscos que surgem muitos anos após a cirurgia que não são susceptíveis de ser óbvio, mesmo para um bom clínico geral.
Meu e-mail escritório é dr .jacques @ bariatricadvantage.com
por favor, tenham o seu médico entrar em contato comigo. Se ele /ela não vai fazer isso, deixe-me saber.
Eu também sugerem fortemente que você copiar o e-mail que você enviou para mim e enviá-lo para o seu cirurgião bariátrico. Embora você mora longe, é provável que o seu cirurgião pode ter um contributo valioso -. Ou pelo menos pode querer ser informado sobre um potencial complicação a longo prazo da sua cirurgia
faz para parecer como um lugar razoável para começar?
Deixe-me saber. Loja Online em Saúde,
Dr. Jacques
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Obrigado muito muito. enquanto eu não estou realmente com medo, estou apenas frustrado. Eu só não sabia para onde ir agora, mas sua sugestão e oferta de ajuda ao Dr. bariátrica é grande. Obrigado assim muito. A razão pela qual eu fui ver o neurologista em primeiro lugar é que eu realmente acho que eu tenho sido tão b-12 e def de ferro por tanto tempo que eu desenvolvi alguns danos nos nervos, como resultado, e eu queria saber o quão ruim, e se pudesse ser parado. De qualquer forma obrigado novamente e eu vou fazer o que você sugeriu.
Resposta
Kelly,
Estou realmente muito feliz em ajudar. A dor óssea que você descreve deve ser investigada separadamente, e há algumas outras coisas o neurologista não pode pensar para olhar. Então, ver se eles vão estar em contato comigo. Se não, como eu disse, me avise e nós vamos de lá ir.
Na saúde,
Dr. Jacques
