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Por favor, ajude !!!!!


Pergunta
Caro Karla,
Hi Karla, meu nome é Kim e eu estou escrevendo na esperança de que alguém vai me ajudar a encontrar o respostas que eu estou procurando. Acho que a minha bolsa tem esticado, ou algo está errado, porque eu sou um ano fora de ter Roux En Y e eu estou tão deprimido com os meus resultados. Eu estava 305lbs quando fui ter feito a cirurgia, perdi peso muito rapidamente, como 100lbs por altura do Natal, mas então ele só parou tive minha cirurgia em junho de 2009 e em janeiro 2010 eu estava 195lbs e que era ele, acabou, eu senti que foi roubado, os médicos, nutricionistas e PA de me prometeu continuou emagrecimento durante pelo menos um ano a 15 meses, admito que estou feliz por perder o que eu fiz, mas eu não sou nenhum onde perto de meu peso ideal ou o que eu sou supor para pesar para a minha altura e estrutura óssea, ainda estou considerados obesos e eu não sei mais o que fazer. Eu não comer eu não perder peso, e eu ficar ativo como limpa ao redor da casa e fazer um trabalho ao ar livre, eu ia participar de um ginásio no outono na esperança de que ele iria fazer o truque, eu não tenho certeza do que façam. O que eu quero é uma revisão, eu adoraria ter outra bypass gástrico, eu não quero pesar 0 Eu só quero pelo menos peso do que estou suposto para a minha altura de 5'8 ''. Eu não consigo aguentar esses shakes de proteína e mesmo assim eles me fazem realmente doente, mas eu só percebi que eu estendi a bolsa de volta para fora, porque eu posso comer e ficar cheio de onde eu estou doente, mas dentro de algumas horas eu estou morrendo de fome de novo, e agora Eu posso comer pão que eu nunca pude antes. Eu sei que meu cirurgião não vai me dar uma revisão que, de alguma forma dizer que é minha culpa e me obrigar a fazer um diário alimentar ou algo assim, mas porque é que alguns pacientes chegar ao seu objetivo e outros não, e se nós dois fazer o que nós deve fazer. Estou tão deprimido que esta cirurgia só me deixe para baixo tanto, e eu ir para cima e para baixo o tempo todo, às vezes é entre 5-10lbs. Por favor ajude. obrigado
Kim
Resposta
Hi Kim:
Eu sinto muito para sua frustração. Você tem feito grande, embora - mesmo que você não tenha perdido 100% do seu excesso de peso. Você passou de um IMC de cerca de 46,4 a um dos 29,6 - que é defnitely um sucesso. (Na 5'8 "e 195, que não é obeso mais quer. Você é apenas excesso de peso.) Eu espero que você entenda que, normalmente, as pessoas perdem 50-70% do seu excesso de peso com a Roux-en-Y. perder 100% é a exceção, não a regra. Muitas vezes, em placas de perda de peso, você vai conhecer um monte de gente na fase de lua de mel (geralmente o primeiro ano ou dois), onde tudo (incluindo perda de peso) é bastante fácil . Você também vai ver um monte de pessoas que se perdem perto de 100% - porque aqueles que não o fazem, tendem a ficar frustrado e não sair no entanto, se olharmos para todos os estudos lá fora -. não bariátrica cirurgia promete 100% PEP - especialmente mantida a perda de peso de 50% PEP Claro 60% Talvez 70% ok, mas qualquer coisa acima disso, não típicas -.?.?.?., embora os DS não postar números ligeiramente superiores Além disso, muitas vezes os síndrome de dumping vai embora depois de um ano -. o que torna as coisas mais difíceis
Se você está realmente interessado em uma revisão, que em vez de ter uma banda colocou em torno de sua bolsa ou o seu desvio alongado, você provavelmente deve investigar um duodenal interruptor. As percentagens de perda de peso são mais elevados, e um não precisa ser tão rigoroso com o que se consome. Você terá que ser diligente sobre labwork e vitaminas para a vida - semelhante ao com o RNY. Você pode encontrar mais em dsfacts.com, duodenalswitch.com, ea revisão e placas de DS sobre a Obesidade Ajuda. você pode encontrar um cirurgião para fazer a cirurgia? Sim. Absolutamente. Mas é pouco provável que seja coberto pelo seguro. A maioria das companhias de seguros exigem os mesmos critérios que uma cirurgia inicial para uma revisão - para IMC acima de 40, ou 35 com comorbidades. Muitos também vai exigir que você passar pelo médico temida supervisionado dieta novamente.
Você não está a culpa, independentemente do que o seu cirurgião diz ... você simplesmente atingiu os limites da sua cirurgia. Quanto ao porquê de algumas pessoas acerte o gol e outros não, eu realmente não sei a resposta. Eu acho que parte da equação pode ter a ver com quanto tempo sofria de obesidade mórbida antes da cirurgia. Outro fator é simplesmente escolhendo a cirurgia certa para a sua partida IMC e histórico de saúde. Sabemos que com um IMC acima de 50, um de melhor aposta é um DS, mas como não que muitos cirurgiões fazem o DS, que muitas vezes ir em frente com um RNY independentemente. Da mesma forma, você vai encontrar pessoas que são revistos a partir de um Lap-Band a uma gastrectomia vertical - quando normalmente, se não se sair bem em uma cirurgia restritiva, tendo outro somente restritiva cirurgia não é a resposta.
Outra opção, como você realmente não tem muito a perder, seria a de olhar para um programa de perda de peso comercial como vigilantes do peso, Jenny Craig, ou NutriSystem. Não é o mesmo que tentar perder pré-cirurgia, mais você vai ter um monte de apoio. Você também pode olhar para trabalhar com um treinador e ver se isso dá-lhe o que você quer, em vez de procurar uma outra cirurgia. Se fosse comigo, eu ia tentar essa abordagem por 3-6 meses e ver o que acontece, antes de ir sob a faca de novo ... mas isso é apenas me.
Você realmente tem sido bem sucedida, mas eu compreender a frustração por não estar onde você quer ser. Eu espero que você encontrar o seu caminho.
Karla