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Fator V Leiden /Lovenox


Pergunta
Caro Dr. Rappaport,
Sou um jovem, saudável de 47 anos, tem 2 filhos, 24 e quase 20 (filhas), 2 netos (3 e 5) , e um maravilhoso novo marido, também 47 (um personal trainer e também muito jovem e saudável!).
um ano atrás, todos nós ficamos agradavelmente surpresos com a notícia de que eu estava grávida. Infelizmente, a 5 semanas eu abortou. Dave e eu decidi que era realmente o que queríamos e continuaram a tentar engravidar novamente sem sucesso. Após uma extensa pesquisa que fizemos a decisão de ir a fertilização in vitro com um óvulo doado para garantir que o bebê não terá anormalidades cromossômicas -. Como sabemos os riscos de usar meus velhos ovos de conceber
O especialista em fertilidade fez um extenso trabalho de sangue e encontrou I am factor V de Leiden homozigótico. Estou assintomática - nunca teve um coágulo de sangue ou qualquer coisa perto e tive muitas ocasiões que poderia ter produzido esse - 3 gravidez, pílulas anticoncepcionais por muitos anos, mas nunca um problema. Meu Hematologista recomendou que eu estar em Lovenox 2 semanas antes da transferência de embriões e, em seguida, toda a minha gravidez. Minha preocupação aqui é o realmente o parto. Estou tendo 2 embriões transferidos - boa chance de isso irá produzir gêmeos - será que isso significa que eu provavelmente terá que ter uma seção c? Vai estar na Lovenox me fazem mais propensos a hemmorage? Eu percebo a importância de adicionar o Lovenox como eu vou estar tomando tanto estrogênio extra, mas eu me preocupo com o meu sangue tornando-se muito fino. Eu também li que eu não poderia ter um edipural se eu estou em Lovenox. Fui natural com a minha primeira 2 - Estou pensando em tirar vantagem dos analgésicos disponíveis neste momento
Por favor, aceite minhas desculpas para o comprimento da minha pergunta (I tendem a ser prolixo!), E os meus agradecimentos por! qualquer luz que você pode lançar sobre isso!
Ruthanne
resposta
Depois de aceitar a necessidade do uso de Levonox durante a gravidez, você vai perceber que a única alternativa é o uso de heparina. Levonox funciona melhor e é mais fácil de tomar e monitorar. Tenho muitos pacientes em Levonox durante a gravidez para problemas semelhantes, como o seu. Gestações múltiplas não são uma contradição com a sua utilização. A razão para as trepidações no uso de epidurais é com baixa de plaquetas. uso Levonox durante a gravidez não vai causar ansiedade excessiva ou excesso de afinamento do sangue e você shoujld ser capaz de transportar a termo sem medo dos distúrbios de coagulação. Claro que você deve sempre trabalhar com um hematologista em conjunto com o seu obstetra ou perinatologist.