colestase da gravidez sintomas /outras conditions
Pergunta
Caro Dr. Rappaport,
Eu sou uma mulher de 32 anos na minha 35ª semana da minha segunda gravidez. Eu tenho um menino saudável 7 anos de idade também. Enquanto eu estava grávida dele, em volta do meu quarto mês, comecei a ter coceira intensa em todo o meu corpo para o ponto onde eu iria riscar tão difícil eu iria sangrar. meu OB no momento negou-lhe Pupps, (embora eu não tinha qualquer erupção cutânea) e me disse para tomar Benadryl, que eu fiz para o restante da gravidez. a medicação parecia me dar algum alívio. meu filho nasceu 10 dias mais cedo e entrou em sofrimento fetal, mecomium foi encontrado no líquido amniótico, sua frequência cardíaca caiu e eu tinha que ter uma entrega de emergência C-seção. Ele nasceu sem problemas de saúde, e é uma criança muito saudável.
Minha preocupação é que cerca de 2 ou 3 semanas, eu comecei a ter os sintomas semelhantes, coceira severa, e nenhum erupção cutânea. Ainda acreditando que eu tinha Pupps última vez, eu disse ao meu NOVO OBGYN sobre os sintomas que eu tinha, e que eu tinha tomado ela sugeriu que eu tomar Benadryl e chamar se a situação não melhorar. benadryl só ajuda-me a adormecer à noite, quando a coceira é pior.
I recentemente se tornou consciente de algo chamado de intra-hepática Colestase da gravidez. Eu tenho lido sobre os sintomas e sentir que esta poderia ser uma posibilidade de o que eu tenho. Liguei para meu médico e ela disse que "poderia ser uma série de coisas", e agendado um encontro esta semana para me para ser examinado, já tenho um exame de rotina agendada para o final desta semana. Estou terified porque ela não disse o que mais poderia ser. Eu também tenho dor extrema coceira semelhante na área vaginal que eu tinha pela primeira vez e foi diagnosticado como "infecção por fungos externa" e dado um creme tópico para. Que outras condições poderiam estar causando isso se não for intra-hepática Colestase? Eu li todos os horrores do ICP e eu estou me torturando com todos os fatos.
Resposta
Existem muitas causas de prurido durante a gravidez. Benadryl é seguro usar para controlar o prurido. O uso do Benadryl na última gravidez, não têm qualquer relação com os problemas que apresentaram durante o parto causando-lhe a ter uma cesariana de emergência. colestase intra-hepática é um estado caracterizado pela acumulação de ácidos biliares no fígado, com acumulação subsequente no plasma, causando comichão e icterícia. A doença é geralmente auto níveis séricos de bilirrubina limitados e maternos são apenas ligeiramente elevada. Há um ligeiro aumento nos partos prematuros e natimortos e hemorragia pós-parto materna. O tratamento é sintomático. Colestiramina é a droga mais utilizada. Outra causa para a coceira durante a gravidez é a doença da vesícula biliar, tais como pedras na vesícula ou colecistite aguda. Um ultra-som geralmente pode detectar pedras na vesícula biliar ou duto comum. Se isso está causando o problema e Benadryl não está ajudando, a cirurgia pode ser necessária. Existem muitas dermatoses que surgem durante a gravidez, causando comichão, com ou sem uma erupção. A terapia tópica geralmente ajuda e, é claro, Benadryl irá aliviar o prurido. (Também ajuda como um sedativo). Eu não me preocuparia com ICP agora. Permita que o seu médico para fazer um exame e discuti-lo mais profundamente. Eu posso apreciar a sua preocupação, no entanto desde a coceira é tão comum, não é provável que você tenha uma doença tão rara. Boa sorte.
