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Verdadeiro IC?


Pergunta
eu fui diagnosticado com um colo curto (2.4) em 18 semanas e teve cerclagem preventiva. Teve bi-semanais u /s para medir colo e me disseram que o repouso na cama, mas eu continuei a trabalhar (trabalho de mesa). No meu cheque 32 semanas me disseram que eu tinha baixa de líquido amniótico (8,4). Depois de muita pesquisa eu descobri que eu estava realmente no lado de baixo normal. Eu tive a minha última medição de 34 semanas, eu medi 1.8. Marquei minha remoção de cerclagem em 36 semanas. Em 35 semanas o meu bebê era muito ativo. Enquanto descansando no sofá a minha água quebrou e eu dei à luz a um menino saúde. Eu nunca tiveram quaisquer sintomas PTL. Minhas perguntas: 1) Será que a alta atividade de meu bebê ter causado a minha água para quebrar? Será que vou sofrer de PROM em futuras gestações? No meu medição 34 semana, o médico disse que eu tinha alteração mínima e me prevista para ir a pelo menos 38 semanas. Desde a minha cerclagem e colo do útero parecia segurar eu verdadeiramente sofrem de IC? Ou eu poderia ter só tinha uma pequena, mas forte colo do útero para começar? I compreender o verdadeiro risco de IC está entre as semanas 18 - 26 uma vez que o bebê é pequeno o suficiente para caber dentro do canal de nascimento e colocar pressão sobre o colo do útero isso é correto? Eu sei que existem 2 tipos diferentes de cerclagens vaginais, tive a cerclagem Macdonald. Desculpe, não posso soletrar o nome do outro cerclagem - mas eu entendo que é posto mais elevado no colo do útero e é um pouco mais forte, isso é verdade? Seria a melhor opção para evitar meses de repouso na cama? Desde que eu não tinha nenhum sintoma PTL é seguro supor que eu não tinha PTL? Vou ter esses problemas em gestações futuras?
Obrigado por tomar o tempo para responder às minhas perguntas. Meu médico não foi muito útil. Eu definitivamente obter um novo ob se eu decidi ter outro bebê.
Resposta
Não há nenhuma maneira de saber se você tinha verdadeiro orifício cervical incompetente ou apenas um colo encurtado. Em qualquer caso, um colo curto como o seu pode facilmente levar a parto prematuro ea MacDonald Cerclage era um curso prudente de ação. (Nós raramente realizar o procedimento Shirodkar que usa uma sutura Mersilene e é colocado mais alto. Nós não remover a sutura Shirodkar. Eu não sei por que você teve PROM. Talvez houvesse uma infecção leve que causou a ruptura das membranas fetais. Duvido que a atividade do bebê causou sua água para quebrar. Desde o colo do útero não é susceptível de aumentar de tamanho, você terá sempre o risco de parto prematuro. no entanto, você fez muito bem e nunca pode ter PTL no futuro.