8yr Filha com intrigante symptoms
Pergunta
Eu sei que sua especialidade é OBGYN mas eu queria uma outra opinião profissionais médicos sobre o meu próximo passo em cuidados para a minha filha. A minha filha será de 9 em dezembro e atualmente ela pesa 45 PDS e ainda não é capaz de comer. Ela reclamou sentindo algo em sua garganta por um pouco mais de um mês. Nos últimos 3 semanas vimos seu Dr. (que é um G. P.) 4 vezes. Ele primeiro não fez nada, próxima visita sugeri trabalho de sangue, os resultados do teste foram que ela estava um pouco anêmico e sua tireóide estava fora um pouco que ele disse que poderia sugerir hipertireoidismo. Então ele pegou mais sangue para o outro painel de tireóide mais específico e os resultados foram dentro da normalidade. Ela perdeu 7 PDS em cerca de 5 semanas. Ela é muito pálida e tornando-se cansado e chateado. Ainda esta manhã, eu poderia dizer que ela estava se sentindo mal, mas ela insistiu em ir à escola só para me chamar pelo 09:00 com o estômago doendo e sentindo tonto. Eu percebo que é de não comer. Comecei completando-a com Pediasure 2 dias atrás. Sua principal queixa é que ela se sente como algo está em sua garganta. Ela diz que não dói. Ela limpa a garganta constantemente e cospe. Ela não está com fome e além de sentir-se tonto de desidratação (apenas supondo), ela é ok. Eu perguntei a ela se ela se sente como ela não pode engolir e ela diz "não, ele só se sente que há algo na minha garganta quando eu engolir" Quando os sintomas de garganta começou cerca de 5 semanas atrás, ela vomitted sem aparente razão, enquanto em um restaurante. Nós ainda não tinha encomendado ou comido nada. Ela só vomitted que uma vez, mas para os próximos dias, ela parece muito cansado e tinha uma febre baixa por aprox. 5 ou 6 dias. Desde então ela não tem muito sido normal. Ela veio até mim ontem e disse: "Mãe, eu tenho orado a cada noite para Jesus tirar isso da minha garganta e ele simplesmente não está escutando, por quê?" Eu odeio a reagir e tomar a minha filha mais onde para tratamento médico ser seu MD é um amigo da família, mas ele lida principalmente com gripes e resfriados e, embora eu não acho que a minha filha tem uma doença terminal, eu só quero que ela fique bem antes de ela perde mais peso e ela quer estar bem. Esta é uma criança que há apenas um mês pesava 51 ou 52 PDS e apenas esta manhã a enfermeira da escola pesava-lhe e disse-me que ela pesava 45 PDS. O que você faria se fosse seu filho? Eu não tenho idéia o que poderia estar errado com ela. Se ela CBC não mostraram outros níveis off além dela ferro e tireóide (um pouco) o que mais poderia estar errado? Minha filha é uma menina muito doce, inteligente que é e sempre foi aparentemente feliz e conteúdo. Ela está se tornando mais triste a cada dia de sua frustração de querer se sentir melhor. Quaisquer sugestões seriam úteis. Obrigado!
Resposta
eu não posso lhe dar um diagnóstico definitivo. Eu sou um obstetra. No entanto, parece-me que você precisa ter um exame mais aprofundado e workup de sua filha. Obter um ultra-som da tireóide, bem como, para avaliar a glândula tireóide. Ela deve ver um gastroenterologista pediátrico e obter raios-X cmplete de seu tracto GI superior para ver o que está causando o vômito, a sensação de algo na garganta, ea perda de peso. Não confiar no fato de que os exames de sangue foram negativos. Há definitivamente um problema que deve ser investigado.
