Progesterona baixa e hcg não dobrando
Pergunta
Tenho 28 anos, e tiveram 3 gestações e 3 nascidos vivos. Eu descobri que estou grávida de um quarto apenas uma semana atrás, hoje. O primeiro dia da minha última menstruação foi 13 de outubro de 2005.
tive progesterona baixa com todos os 3 de minhas gravidezes anteriores e foi colocado sobre a suplementação de progesterona através de pílulas com todos eles, e têm 3 filhos saudáveis agora. Eu nunca ter sido seguido em meus níveis de hCG, então eu não sei o que eles normalmente têm sido assim. Com esta gravidez eles fizeram um nível de hCG quantitativo última terça-feira e foi 1531, e minha progesterona só foi 6. Eles me com o supositórios vaginais de progesterona. Eles também fez um vaginal u /s nesta última terça-feira e não mostra nada. Voltei hoje e eles fizeram um outro nível hcg, mas nenhum nível de progesterona. Meu nível de hcg hoje foi aprroximately 1876. Os vaginais u /s de hoje mostrou um saco gestacional medindo 7,6 milímetros. Você pode por favor me explicar o que tudo isso significa e se é normal para uma mulher que o fracasso lútea corpus para ter seus níveis de hCG não dobrar como uma mulher normal do faria? Por favor, me ajude a entender o que tudo significa, porque os médicos realmente não explicar tudo para mim. Obrigado.
Resposta
Com base na data de seu último período, agora você deve ser de aproximadamente 7 semanas de idade gestacional 4 dias. Até agora, um ultra-som deve mostrar um saco gestacional, um feto, e um batimento cardíaco fetal. (Antes de 6 semanas de gestação, ele só mostra um saco gestacional vazio). Neste ponto, os valores de hCG geralmente dobrar a cada 48 horas. Se você tem um pequeno aumento no valor HCG e um nível de progesterona baixa, isso pode indicar uma gravidez não viável. Eu continuaria a suplementação de progesterona e repetir o ensaio de HCG na outra semana. Também gostaria de repetir a ecografia em duas semanas para ver se há um crescimento adequado ou se houver um feto ou um piscar de olhos. Se não houver nenhum batimento cardíaco ou o crescimento adequado, é uma gravidez não viáveis e deverá ter um D &C, para remover o conteúdo do útero.
