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laceração, pré-menopausa


Pergunta
Olá Dr. Rappaport,
tenho tópicos a perguntar-lhe sobre: ​​
1. Eu tenho um terceiro laceração vaginal grau no esfíncter retal externa que ninguém reparou depois que deu à luz a um bebê 9lb 4 anos atrás. Agora eu sou fecally incontinente. A partir de sua experiência, como isso é descoberto depois de um bebê é entregue? Não é este algo que é
perceptível? Foi-me dito um reparo agora seria menos que 50% eficaz-quais são as suas thougths?
2. Para uma pessoa em seus 40 e poucos anos, com sintomas pré-menopausa (aumento de pêlos faciais, perda de cabelo do couro cabeludo, alterações de humor, problemas de sono ocasionalmente, problemas de memória, vontade e fugas da bexiga, uma ou duas vezes por semana, baixo desejo sexual), e um de 32 estradiol no dia 1 (intervalo é de 20? com menos de 20 menopausa) é recomendado para tentar a terapia estradiol para se livrar dos sintomas e preservar o osso e ajudar a memória e envelhecimento rápido?
Obrigado por sua ajuda,

Annie
resposta
Depois que o bebê nasce, é prudente verificar quaisquer rasgos ou lacerações. Eu sempre colocar o meu dedo no reto para ver se há uma 1ª, 2ª ou 3ª laceração. Se tiver prejuízo para o seu recto, ele ainda pode ser repaird, embora difícil. Se se verificar, no momento da entrega, por vezes, vamos esperar 6 meses e então repará-lo. Se você tiver sintomas pré-menopausa (ondas, flashes, sudorese, perda de memmory, etc), talvez a terapia com estrogênio vai ajudar. Discuti-lo com o seu ginecologista.