Alta hCG mas nada no ultra-som.
Pergunta
Olá Brenda - hoje eu tenho 31 dias (4 semanas, 3 dias) grávidas. (Último período 12/17). Meus níveis de hCG têm lentamente subido - eram 9000 em 1/8/07, 13000 em 1/10/07 e 24000 em 1/15/07. Meu progesterona tem aumentado, bem como - 8,5, a 13,0, para 16,8. Minha temperatura mergulhou algumas vezes, mas agora parece ser constantemente sobre a minha coverline.
Agora, eu tive dois conjuntos de duas ultra-sonografias em 1/12/07 e 1/16/07 (pélvica e trans) e nenhum deles mostrou qualquer coisa. Sem saída, sem ectópica, sem nada. Eu pedi 2 do Dr. on basta responder e ambos disseram que este não é definitivamente uma gravidez intrauteral, porque o meu HCG é muito alto e eles devem ver um sac até agora. O Ultrasound Dr. parece convencido de que a sua apenas muito no início da minha gravidez para ver nada, mas o ObGyn (e todos os outros) dizer que os meus níveis de hCG são demasiado elevado para nada para ser visto por ultra-som, e está convencido de seu provavelmente ectópica. Estou tão confuso e assustado. Agora estou convencido de que esta gravidez está condenada. Eu tive uma gravidez ectópica anterior, por isso as minhas chances são altas. Estou apenas com medo de quando eles vão finalmente ser capaz de encontrar algo no meu tubo. Receio que se romperá antes de eu obter respostas. Meu próximo ultra-som não é até a próxima segunda-feira - e estou apavorado com o que vem a seguir.
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A texto acima é um seguimento ...
----- ----- Pergunta
Hi Brenda,
lamento que pedem tantas perguntas, mas eu sinto como você é uma espécie de linha de vida .... ea única pessoa que me dá um pouco de esperança! Eu fui para o ultra-som hoje, eo Dr. disse que "não vê nenhuma evidência de uma gravidez que seja". Ele disse que se eu sou 3 semanas 4 dias junto, ele realmente não esperar para ver nada ainda. Na verdade, ele foi bastante surpreendeu o do ObGyn até mesmo chateado me mandar para um ultra-som tão cedo no jogo, e ele meio que me escovado. Ele disse que os meus níveis estão definitivamente fora, mas a sua muito cedo para dizer o porquê. Eu sinto que ninguém vai me ajudar. Eu sou tão confuso e chateado, estou pronto para ir para o ER para obter os níveis sanguíneos de novo, porque o escritório do meu Dr. foi fechada e eles não me pedir outro. Se, na sua opinião, eles não ver quaisquer sinais de qualquer natureza de eu estar grávida, isso significa que apenas a sua não vai progredir e não é uma gravidez viável? Como é possível que os meus níveis de hCG são tão altos, mas nada está aparecendo? É possível Esta é uma gravidez molar? O que deve o meu próximo passo? Devo mudar médicos? Meu último período em 12/17 era normal, ainda mais do que o habitual, com sangue vermelho brilhante no início, desaparecendo a acastanhado. Sem dor, nada fora do comum. É possível que eu realmente abortou a esse ponto? -------------------------------------------
O texto acima é um seguimento ...
----- ----- Pergunta
Eu tive meu segundo exame de sangue após 48 horas. Felizmente, o Prometrium ajudou, meu progesterona foi 8,5-13,0. No entanto, o meu nível de hCG não duplicar, ele só passou de 9000 para 13000. A enfermeira indicou que este era um mau sinal - de que minha gravidez pode não ser viável, porque o meu hCG não dobrar como se ela gosta de ver. Ela disse algo pode ser anormal. Eu tenho um ultra-som de amanhã, mas eu sinto que estou ficando louco de preocupação. Será que estes níveis parecem realmente ruim?
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O texto acima é um seguimento ...
----- ----- Pergunta
meu último período começou em 2006/12/17. Ontem (1/8/07) eu tenho um teste de gravidez positivo vara, por isso tenho um exame de sangue. Ele mostrou o meu HCG como 9000, mas a minha progesterona como 8.5. O médico me colocou em Prometrium. Existe alguma chance para esta gravidez, ou é de 8,5 simplesmente muito baixa para uma oportunidade viável? Estou com tanto medo.
----- ----- Resposta
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Caro Kate:
Correção no Caps: (anotado como eu re- ler resposta mais tarde e queria corrigir ectópicos normalmente têm baixa hCGs, molares são anormalmente elevados - um cérebro cansado da minha parte) Também, por favor, deixe-me saber como isso vai para você.! :-)
Caro Kate,
OK - primeiro, o hCG não seria aumentar se você tinha fracassado em 12/17. Em segundo lugar, estou de acordo com a tecnologia de ultra-som. Só para ter certeza que tenho meus fatos exatamente em linha reta (porque eu não sou um especialista em ultra-sons), eu fiz um pouco mais de pesquisa. Pelo que tenho encontrado, o saco gestacional pode ser visualizado como cedo como semanas de quatro e meio de gestação e do saco vitelino em cerca de cinco semanas. O embrião pode ser observado e medido em cerca de cinco semanas e meia. Uma pulsação visível podia ser visto e detectável por ultra-sonografia doppler pulsado por cerca de 6 semanas e geralmente é claramente depictable por 7 semanas.
Então, minha pergunta é ... é o seu médico ouvir a respeito da sua LMP ?? AGORA ... a minha única preocupação é esta - com que a alta de um nível de hCG e nenhuma evidência uterina da gravidez, eu tenho que ser um pouco preocupado com a possibilidade de uma gravidez molar. Então, por favor estar ciente de qualquer sangramento que pode ocorrer. No entanto, porque o seu LMP foi 12/17 e que data você em 3 semanas, 6 dias apenas hoje, eu simplesmente não consigo entender a rapidez para saltar para uma conclusão terrível aqui. Eu sinto como se estivesse faltando alguma enorme pedaço de informação para ligar os pontos.
Você absolutamente tem o direito de procurar uma segunda opinião antes de desistir nesta gravidez, se você sentir que não estão sendo ouvidas. Se fizer isso, certifique-se a primeira coisa que você relatar ao médico é que seu LMP foi 12/17 e que era um período regular, normal. Além disso, se você tem alguma idéia de quando você concebeu (alguns fazem, outros não - dependendo vidas sexuais) certifique-se de passar isso também. Será útil para escrever o que intervenções médicas ter sido feito até agora e datas (níveis de hCG e progesterona, Prometrium começou, ultra-som, etc, ..) Ele /ela pode obter seus registros mais tarde, se você decidir mudar, mas vai ser útil ter essa informação por escrito para baixo para uma referência. Converse com a família /amigos que você confia para obter uma referência para um OB.
Espero ter ajudado. Não se preocupe em fazer perguntas - que é o que eu sou aqui para! :-)
Brenda
Resposta
Caro Kate,
Eu gostaria de poder aliviar um pouco sua ansiedade. O problema é que eu realmente concordar com mais de uma das opiniões que você já tem. Primeiro - eu acho que o médico U /S tem um ponto sobre ele que é um pouco demasiado cedo na gravidez para ter pânico full-out ainda. Por outro lado, com o hCG de 24.000, seria de esperar um saco suficientemente desenvolvida para ver algo em algum lugar -. Especialmente com um ultra-som trans-vaginal
Tendo uma gravidez ectópica anteriormente não colocá-lo em um risco ligeiramente mais elevado para outra gravidez ectópica. Como eu disse antes, ectópicos normalmente têm níveis de hCG mais baixas do que seria de esperar com uma gravidez saudável. Seu estão dentro da faixa normal, mas eles estão subindo mais lentamente do que gostaríamos (não dobrando a cada 48-72 horas), de modo que também se encaixa no perfil. Então - estar ciente destes sintomas ectópica:
dor -Abdominal ou pélvica, geralmente 6 a 8 semanas depois de um período perdido. A dor pode piorar com o movimento ou esforço. Pode ocorrer agudamente em um lado em primeiro lugar e depois se espalhou por toda a região pélvica.
sangramento -Vaginal que pode ser leve ou pesado.
-Pain com a relação sexual ou durante um exame pélvico.
-Dizziness, tonturas ou desmaios
-Signs de dor -Shoulder choque (agitação, pulso rápido e respiração, fresco, pele pegajosa)
causados por sangramento no abdômen sob o diafragma. O sangramento irrita o diafragma e é experimentado como dor no ombro.
Se você está ciente dos sintomas, você não deve ser tão com medo de uma ruptura antes de um diagnóstico confirmado pode ser feita. Infelizmente, tudo o que você pode fazer é esperar isso. Próxima segunda-feira, estará em 5 semanas LMP. Eles devem ser capazes de ver alguma coisa naquele momento, especialmente com T-V U /S. Pelo menos, então você terá respostas - uma forma ou outra
eu tenho certeza que você se sente oprimido, mas eu espero que você possa tentar tomar a cada dia um dia de cada vez, até então.. Mantenha-me informado.
Brenda
