cerclages
Pergunta
Oi, eu sou atualmente 14 semanas 5 dias grávida do meu segundo filho. Depois que eu tive a minha filha em 2004 eu tinha uma CAF realizada devido ao exame Papanicolau anormais. Quando eu descobri que estava grávida desta vez eles me disseram que eu iria estar em maior risco de ter um colo incompetente e precisando de uma cerclagem e repouso absoluto. A minha pergunta é que eu tinha dois milímetros de meu colo do útero removido e, portanto, não está totalmente fechada, meu OBGYN não está enviando-me para ter o meu comprimento do colo do útero verificado até 18 semanas em minha gravidez. Eu tenho um alto risco de realmente precisando de uma cerclagem? Toda a informação que eu li disse que esta é normalmente marcada em torno de 13 semanas e para a frente, não tão tarde na gravidez. Eu não tenho certeza se dois milímetros é algo que eu deveria estar preocupado, eu sou tão paranóico que eu vou perder meu amor, isso é algo que eu simplesmente não conseguia lidar.
Resposta
Caro Bretanha,
O colo do útero é a estreita, tubular, extremidade inferior do útero que se estende para dentro da vagina. Quando você não está grávida, o canal cervical permanece abrir um pouco para permitir que o esperma para entrar no útero e sangue menstrual flua para fora. Uma vez que você engravidar, secreções encher o canal e formam uma barreira protetora chamada o tampão mucoso. Durante uma gravidez normal, o colo do útero mantém-se firme, longa e fechada até o final do terceiro trimestre. Nesse ponto, geralmente, começa a amolecer, apagar (crescem mais curtos), e dilatar (abrir) como seu corpo se prepara para o trabalho.
Se o colo do útero é mais suave e mais fraco do que o normal, o que às vezes vai acontecer depois de um procedimento CAF, pode apagar e dilatar sem contracções no 2º ou no início do terceiro trimestre como o peso do seu bebê crescente coloca uma pressão crescente sobre ele. Esta condição - chamada de insuficiência cervical ou "colo do útero incompetente" - às vezes pode resultar em segundo trimestre aborto, ruptura prematura das membranas (quando suas rupturas de água antes de você está cheio prazo e antes que você está em trabalho de parto), ou pré-termo entrega (antes de 37 semanas).
Quando as mulheres estão em risco para essa condição, o médico pode pedir ultra-som trans-vaginal regulares começando em cerca de 16 a 20 semanas para medir o comprimento do colo do útero e para verificar se há sinais de apagamento precoce (encurtar). As mudanças mais significativas existem ou quanto menor o colo do útero, maior o risco. Se o ultra-som mostra que você tem uma forma anormal colo curto e você está a menos de 24 semanas de gravidez, o seu médico pode recomendar uma cerclagem, um procedimento em que ele /ela cose uma banda de linha forte em torno do seu colo do útero para reforçá-lo e ajudar a mantê-lo fechado .
Estes são bastante datas padrão, então eu não seria muito preocupado com o momento. O seu médico realmente tem que esperar um pouco para ver se o peso do bebê vai afetar o colo do útero e quando.
Espero que esta informação tenha ajudado você e respondeu a sua pergunta. Desejo-lhe felicidades.
Brenda
