Incompetente colo do útero /infecção
Pergunta
Oi, eu tinha 3wks aborto. atrás. I foi de 3 dias de ser 17 semanas junto. Eu já tinha visto o bebê e ouviu os batimentos cardíacos apenas 2 semanas antes. O aborto foi, sem aviso (sem sangramento, cólicas, etc.). Eu estava em um passeio com meu marido e filhos, quando de repente senti algo como um balão na minha vagina. Sentei-me na calçada e meu marido correu de volta para o carro, foi para o ER, entregou um bebé. O Dr. disse que o bebê estava morto havia cerca de 2 semanas. De qualquer forma, o meu check-up, o meu reg. obgyn disse que a placenta parecia bem, e às vezes essas coisas acontecem por acaso. Eu fui ver o Dr. que me viu na ER. Ela me mostrou o relatório patologista e disse que eu tinha uma infecção! "Corioamnionite aguda grave e funisitis aguda". Eu disse a ela que eu fui em cerca de 12 semanas, porque eu senti que eu estava vazando fluido. Meu obgyn fez um u /s, e disse que os níveis de fluido estavam bem. Ele disse que há secreções vaginais durante preg. Eu disse a ele que eu nunca tinha vazado e não teve isso durante a minha preg anterior. Ele apenas disse que os níveis eram muito bem, e cada preg. é diferente. De qualquer forma, este outro ob que me viu na ER foi surpresa que ele não fez um pélvica então. Ela disse que me teria verificado e me colocou em um antibiótico. A minha pergunta, o bebê estava vivo em 14 semanas, começou a vazar em 12 semanas, se eu vazar por causa de um colo do útero incompetente ou fez I meu colo do útero falhar (aborto w /o qualquer aviso) por causa de uma infecção? O que veio primeiro? Eu ficava perguntando a minha ob regular, se eu deveria abster-se de sexo, porque eu senti que estava vazando, mas ele só tranquilizou-me tudo parecia bem. Por que ele não me dizer sobre a infecção em meu seguimento após perda de I o bebê? Parece que ele estava mantendo esse fato de mim.
Resposta
Caro J. K.,
eu muito desejo isso não tivesse sido o resultado de sua gravidez. Infelizmente, não há apenas nenhuma resposta simples, preto ou branco para você.
Um cérvix incompetente acontece em cerca de 1 em cada 100 gestações. Quase 25% dos bebês abortaram no 2º trimestre são devido ao colo do útero incompetente. Mais comumente, um colo enfraquecida pode ser causada por uma ou mais das seguintes condições:
cirurgia -Previous no colo do útero
-Dano durante um nascimento difícil
-Malformed colo do útero ou de um defeito de nascença
trauma -Previous ao colo do útero, como uma exposição D &C (dilatação e curetagem) de uma rescisão ou um aborto espontâneo
-des (dietilestilbestrol)
colo do útero incompetente não é rotineiramente verificados para durante a gravidez e, portanto, é geralmente não diagnosticada até após a ocorrência de um aborto espontâneo 2º ou 3º trimestre. Uma vez diagnosticada, o tratamento é uma cerclagem (essencialmente costura colo do útero fechado), mas se você realmente tinha começado a vazar líquido amniótico, você não teria sido elegível para uma cerclagem de qualquer maneira. E o "balão" você sentiu pode ter sido um saco intacto das águas que vêm através do colo do útero aberto. Se o saco amniótico tinha sido comprometida e vazando, muitas vezes, haverá um fluxo de fluido através de um colo do útero aberto, em vez de um saco intacto abaulamento completamente.
É como o cenário ovo e da galinha ... você nunca pode conhecer. Mas retrospectiva é sempre 20/20. E eu vou dizer que uma das "queixas" mais comuns de mulheres grávidas é "Sinto-me molhado lá embaixo o tempo todo". 98% das vezes isso é devido ao aumento das secreções vaginais que ocorrem durante a gravidez. E na ausência da outra queixa comum encontrado com colo incompetente (um peso sentiu na pelve), eu não tenho certeza que eu poderia criticar o seu médico para se sentir mais seguro depois de verificar os seus níveis de líquido amniótico através de ultra-som. O médico ER não é na mesma posição em ouvir as mesmas histórias grávidas /comentários todos os dias. Como eu disse - 20/20 retrospectiva ....
Se você realmente sente que o seu médico estava retendo intencionalmente as informações sobre a infecção, persegui-lo ainda mais. Chamada para trás e perguntar se alguma coisa foi encontrado nos relatórios sobre o que pode ter causado o aborto. Se ele não oferecer as informações novamente, diga-lhe o médico ER disse algo sobre a infecção amniótico. Deixá-lo em detalhes. Pergunte se isso pode ter contribuído e, em caso afirmativo, o que teria causado a infecção. Aqui está a coisa - você quer se sentir confortável com o médico que você vê. Você definitivamente não quer desconfiar dele no futuro, então você precisa para esclarecer as coisas em sua própria mente.
Mais uma vez, eu muito gostaria que você não estavam tendo que passar por isso, mas infelizmente você nunca pode ter as respostas que você está procurando. A este respeito, você pode ter que tentar encontrar alguma aceitação no raciocínio de que, às vezes, por razões que nós, meros mortais, nem sempre sabe, essas coisas acontecem. Eu sei que isso não ajuda enquanto você ainda está sofrendo e tão decepcionado, mas às vezes essa é a única resposta que temos se estamos sendo completamente honesta.
Desejo-lhe bem e vai enviar esperanças de conforto a sua caminho.
Brenda
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