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amenorréia secundária ...? baixo esyrogen


Pergunta
Hi
Eu estou escrevendo a partir do Reino Unido e esperando que eu possa finalmente obter algumas respostas!
eu tinha o meu última provera depo em dezembro de 2007. Este correu para fora em março, e eu tive um sangramento menstrual luz em abril, mas nada desde então.
meu marido e eu estamos querendo conceber-lo em julho fomos ao meu GP e foi-me dada Norethisterone , 3 vezes por dia durante 10 dias. Eu não tive uma hemorragia de privação. Eu tive alguns exames de sangue feito, e foi-me dito por um doc locum que eles foram todos normais. Mas na minha opinião ele não parecia certo, como ele ficou olhando para eles.
eu li que, se você não obter uma hemorragia de privação poderia ser devido à baixa estrogênio. Você acha que isso poderia ser o meu caso? E se for, qual seria o próximo passo?
Estou desesperada para o meu ciclo menstrual para voltar para que possamos TTC.
Você pode me dar algum conselho, ou qualquer coisa que eu poderia pedir ao meu médico sobre.
Muito obrigado!
Resposta
Olá Toyah,
Você está correto em que, se você não obter uma hemorragia de privação após a progesterona (Norethindrone), então isso indica que o útero não estava preparado ou seja, você não tem estrogênio a bordo para criar um revestimento uterino adequada. testes hormonais seria o primeiro cheque. Infelizmente, o teste de FSH, LH precisa ser interpretada, e não apenas confrontados com os laboratórios normal e anormal. Uma mulher pode ter um nível anormal, mas estar dentro dos limites normais para os resultados dos testes de laboratório. Por exemplo, o nível de FSH pode ser de 35, indicando falha ovárica ou a menopausa, no entanto, esta está dentro dos limites normais de ensaio. A razão pela qual isso é importante, porque se o nível de FSH é elevado, isso indica que seus ovários foram fechadas. Um exemplo disso ocorre em uma idade jovem é chamado de falência ovariana prematura. Neste caso, você não será capaz de engravidar naturalmente e sem o uso de uma doadora de óvulos. Eu não estou dizendo que é o que você tem, mas o teste de hormônio é muito importante saber onde você está.
Muito provavelmente, você tem uma disfunção ovariana, em que o ovário não está funcionando corretamente para que você não está ovulando e não produzir estrogênio. Esta é a razão mais comum. Os níveis de FSH e LH seria normal e menos de 20. Neste caso, você vai precisar de medicamentos de fertilidade para estimular os ovários a ovular de modo que você pode engravidar.
Eu recomendo que você consulte um especialista em fertilidade se você puder. Ele /ela vai ser capaz de fazer o diagnóstico e recomendar um tratamento adequado. A GP não pode fazer esses e não tem a base de conhecimentos adequada para ajudá-lo.
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director
O Fertilidade e Ginecologia Center of Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA