espessura endo não está a melhorar
Pergunta
PERGUNTA: Querido Dr.
tenho 34 anos de idade mulher e meu marido é 40 anos. Estamos TTC desde Janeiro de 2010. Online em Janeiro, Meu marido levou análise de esperma e foi muito baixa (usuário de laptop frequente, agora ele colocar o laptop em uma mesa). No mês passado, a quantidade de espermatozóides foi de 73 milhões e 40% de motilidade ativa e 15% lento. O espermatozóides normais são de 80%, mas de aglutinação presentes. Ele tomou o exame de sangue para ver se há quaisquer anti-corpos (resultado negativo). O doc deu-lhe medicamentos para a tosse para liquidar o esperma, e disse IIU pode ajudar
O problema que eu tenho endo fina este mês foi entre 6,2 mm a 7,9 milímetros (em CD16.); onde eu estava tomando clomid 100 x 5 dias + Progyluton (tomando-o pela primeira vez). Nos meses anteriores a minha endo foi entre 6 e 7,2 milímetros. Que parece que o estradiol oral de valerato de 2 mg não funcionou :( o médico disse que ele gostaria de vê-lo, pelo menos, 10 mm.
Tenho período normal 30 dias. I Ovulate do meu próprio, mas doc decidiu me colocou em clomid para aumentar as chances de conceber. Eu tenho 3 óvulos maduros, o tamanho dominante é 28 x 21. Sem clomid o tamanho do ovo normalmente 20
Ele me deu duphaston a tomar a partir do dia 14.
Como posso melhorar a minha endo Devo aumentar a dose de estrogênio é que há uma esperança de engravidar será que IUI e FIV vai funcionar para mim por favor, por favor me ajude
RESPOSTA: Olá. Nino do Kuwait,
Certamente IIU é um tratamento de primeira linha adequada com a análise do sêmen anormal do seu marido. Em termos de revestimento, nós preferimos que é pelo menos 9 mms. estrogênio usado por via vaginal é provavelmente melhor maneira de melhorar o revestimento, em vez de tomá-lo por via oral. Isto porque, quando pílulas são tomadas por via oral, a maior parte dela é perdida à medida que passa através do fígado. não há nenhuma razão pela qual não pode ser colocado na vagina e é assim que vamos usá-lo aqui .
Também tenha em mente que IIU é um "processo natural", por isso pode levar várias tentativas antes que ocorra a gravidez. Em os EUA, não recomendamos mais de 4 tentativas porque a maioria das mulheres vai estar grávida por esse tempo. Se não ocorrer a gravidez, recomendamos proceder à fertilização in vitro.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Fertility and Gynecology Centro
Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me out no twitter comigo @montereybayivf, e siga-me no Facebook em http://bit.ly/9Iw9oV
---------- ACOMPANHAMENTO ------- ---
PERGUNTA: Obrigado Dr. Ramirez. Eu realmente aprecio a sua resposta rápida e clara :)
tenho mais uma pergunta por favor :)
Eu li que muitas mulheres tomam Estrace "não temos esta marca aqui, mas eu sei que", vaginal de CD13 a CD16 (se eles O torno CD 16 - como eu).
Alguns tomam 4mg ou mais.
A minha pergunta é, devo continuar a tomar a 2mg (valerato de estradiol) Progyluton (vaginal) que a partir de CD5 ou melhor para aumentar a dose de CD13 a 2 mg por via oral e 2mg vavinally? Em outras palavras, quando e quanto devo tomar?
Se você acha que estrace será melhor, eu posso pedir.
Muito obrigado novamente.
resposta
Olá Novamente,
"Estrace" e valerato de estradiol são os mesmos. O revestimento endometrial precisa ser preparado pelo CD, então você tem que levá-la antes da ovulação, o que significa começar no início do ciclo. Iniciá-lo após a ovulação não ajuda. Como mencionado anteriormente, utilizando-vaginal é mais eficaz, porque a maioria do medicamento vai directamente para o revestimento do útero, ao passo que a maior parte do que é perdido no fígado quando tomadas por via oral. 1-2 mg por via vaginal é uma dose suficiente. Eu recomendaria 2 mg para começar.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no twitter com -me em @montereybayivf, e siga-me no Facebook em http://bit.ly/9Iw9oV
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