D & C?
Pergunta
Hi. Eu estou escrevendo a partir de Ontário, Canadá. Eu quero saber se /quando a D &C é necessária. A minha história é: 5 primeiros (7 - 12 semanas) abortos, um bebê saudável nascido, em seguida, mais um aborto e acredito que tenho uma outra gravidez não viável no momento. Eu tive dois D &Cs. Uma delas foi a cerca de 15 semanas, quando eu tive meu primeiro ultra-som e a gravidez foi encontrado para ser não-viáveis, mas não houve sangramento. A outra: depois de um longo tempo sem prazo, de repente começou a sangrar muito. O sangramento intenso terminou depois de um par de dias, mas eu continuei manchar por cerca de 2 meses. Altura em que eu cansei e fui ao meu médico. Exames de sangue mostraram que eu estava grávida, o que eu compreendo agora para significar que o sangramento original era um aborto (embora eu não sabia que eu estava grávida), mas que não tinha sido completa desde o meu corpo ainda pensei que estava grávida.
Mas ambas as vezes eu fui a Emerg (onde o meu médico me disse para ir), eles perguntaram se eu queria ter a D &C ou não. Por que meu médico disse para fazê-lo, mas o hospital implica que não é necessário? O que acontece - longo e curto prazo - se eu não conseguir o D &C? Posso ficar em um estado de "grávido" para sempre? Será que isso causar algum problema?
Muito obrigado!
Cristal
Resposta
Olá Cristal do Canadá,
O problema é que pode ter alguns produtos acumulados a partir da gravidez, no caso em que o teste de gravidez ainda será positivo. A D% 26C seria recomendada, nesse caso. Uma forma de saber é que, geralmente, não será continuado sangramento após o "erro" se não são retidos produtos. Este sangramento contínuo é um incômodo ea maioria dos pacientes vai querer que tomar cuidado, portanto, necessitando de um% 26C D. Além disso, manteve produtos pode levar a uma infecção uterina, que pode potencialmente causar a formação de tecido cicatricial no interior dos problemas do útero e da infertilidade.
Se você decidir não ter a% 26C D, em seguida, o seu médico deve seguir o seu teste de hormônio da gravidez para baixo a zero. Dessa forma, ele pode avaliar se há quaisquer produtos retidos, que estão produzindo ativamente a hormona BHCG. Se for esse o caso, então um D% 26C teria de ser feito. Eu acho que você pode ver que eu estou inclinado a recomendar um% 26C D no seu caso, mas cada paciente tem de ser avaliado individualmente. Eu certamente não recomendo D% 26C em todos os meus pacientes aborto e optar por segui-los de perto em seu lugar.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director of the Fertility and Gynecology Center of Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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