Complexo atípica Hiperplasia
Pergunta
tenho 32 anos de idade e sofre de SOP com resistência à insulina. Recentemente, começou o tratamento novamente após um lapso de 2 anos (1000 mg de metformina /% ao dia 26 12 dia do ciclo provera). Meu médico fez um ultra-som para determinar a minha espessura do endométrio. Ele mede a 14. A próxima semana eu tive uma biópsia do endométrio feito e foi diagnosticado com endometrial Hiperplasia w /Atipia. Meu médico imediatamente começou a terapia com drogas (400 mg de Depo Provera /mensal para 6 meses) para reverter a hiperplasia. Acabei de receber meu primeiro tiro ontem. Eu li todos os lugares na internet que o tratamento recomendado é uma histerectomia, a menos que, como eu, o paciente está em idade fértil% 26 desejos para conceber. A minha pergunta é três vezes ... 1) O que posso esperar que aconteça depois de receber o tiro? (Será que a minha menstruação começar ou não?) 2) Pode hiperplasia ser "revertida"? e 3) Se for revertida, estatisticamente falando, quais são as minhas chances de conceber e como logo após o término do tratamento? Por favor, ajude-me a lançar alguma luz sobre este novo diagnóstico.
Muito obrigado pelo seu tempo ...
Resposta
Olá Jaime de os EUA,
a hiperplasia endometrial com atipia é considerado um estado pré-canceroso, porque se não for tratada, vai se transformar em câncer uterino. Você médico está correto em não fazer uma histerectomia, se você quiser manter sua fertilidade, a fim de ter filhos. Geralmente, o tratamento é D% 26C seguido de progesterona durante um mínimo de três meses. Em seguida, a biópsia /D% 26C é repetido para verificar se a hiperplasia é resolvido. tratamento com progesterona prolongada poderia funcionar tão bem, mas acho que a maioria iria querer fazer o% 26C D, a fim de obter uma melhor espécime de tecido e certifique-se que as mudanças cancerosas ainda não tenha ocorrido. Isso é o que eu recomendaria. Uma vez que a hiperplasia resolve, então você pode começar a tentar para a gravidez.
Depo Provera ia uma progesterona de longa ação de modo geralmente é dado a cada três meses, e não a cada mês. O seu médico deve estar usando uma progesterona diferente, uma vez que ele está dando mensal.
Uma vez que são resolvidos da hiperplasia, e seus ciclos de retorno (às vezes até seis meses após a última Depo Provera tiro), e seus ciclos retorno, você pode começar a tentar para a gravidez. Suas chances de gravidez deve ser a mesma que era antes e depende da idade. Este processo de tratamento não deve influenciar suas chances de gravidez.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Fertility and Gynecology Centro
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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