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Provera, não withdrawal


Pergunta
Eu sou 30. Eu tinha sido a pílula durante 12yr quando eu fui fora em meados de setembro como eu estou começando a TTC. Eu não tive um período desde então. Meu OBGYN me deu Provera em 12/29 (10 mg /10 dias). Eu não tive um período. Eu liguei e eles me receitou um outro círculo que eu comecei a 1/25. A pílula eu tinha ignorado talvez um total de 3 períodos no total ao longo do último ano, não consecutivamente. Meu IMC é 19 e I exercer regularmente. Meu OB me disse para não mudar nada neste momento, mas eu diminuíram o meu cardio.
Minha preocupação agora é por isso que eu não responder a Provera, se há outras questões no trabalho aqui. Minha preocupação agora mudou de TTC para TTfigure o que está errado wih meu corpo. Como é que é comum para não responder a Provera pela primeira vez? E como é que é provável que eu vou obter um período de "regular" /ovular após o período de "witdrawal"?
Resposta
Olá Mandy de os EUA,
Em geral, provera é dado como o medicação de primeira linha para induzir um período, mas quando ele não funciona, isto é uma indicação de que não havia nenhum revestimento uterino para soltar (que é o que provoca o sangramento num período). O próximo passo é fazer com que o paciente tomar a pílula anticoncepcional de duas a três vezes por dia durante um maço eo período normalmente começa. Esta é a prova de que não há nenhuma causa anatômica impedindo um período, e, basicamente, leva a uma falta de estímulo de estrogênio. Testes seguida, terá de ser feito para ver o que os níveis hormonais de base são. Claro, tudo isso pressupõe que você não está grávida, e antes mesmo dando provera pela primeira vez, um teste de gravidez de sangue deveria ter sido feito. Se não tem, então, que é o primeiro passo antes de quaisquer outros medicamentos.
Com o ciclo de controle de natalidade encurtado, deve haver um período de até 7 dias após ter tomado o último comprimido ativo. Depois do início do ciclo, um painel de hormona (estradiol, FSH, LH, TSH, prolactina) deve ser efectuado com o segundo ou terceiro dia do ciclo. Isso geralmente fará o diagnóstico quanto ao local onde o defeito é. Um endocrinologista reprodutivo seria a pessoa para ver para este problema, mesmo que isso não é estritamente um problema de fertilidade.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
executivo Diretor Médico
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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