FIV falhou com bleeding
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Pergunta
Boa tarde
eu queria saber se você poderia me aconselhar sobre os procedimentos de fertilização in vitro e se há alguma coisa que poderia ser feito de forma diferente. Eu tive 2 procedimentos de fertilização in vitro o primeiro foi um longo protocolo de 8 ovos fertilizados com 7 ICSI 2 ovos transferida 1 blastocisto cedo e 1 mórula nada a congelar. Eu estava em 450iu de MENOPUR para isso. Eu estava em 2 x 400 mg de cyclogest e teve sangramento no início 6 dias após a transferência de dia 5. O segundo ciclo foi uma curta 350iu protocolo de MENOPUR e 75iu de gonal f com oraglatron. Eu tinha 9 ovos fertilizados 7 e uma transferência de três dias de 2 embriões grau 2 7 celulares e grau 2 de 8 células. O cyclogest foi aumentada para 3 x 400mg por dia e ainda tive sangramento início 8 dias após 3 transferência de dia. Acabo de fazer minha terceira FIV e teve 350iu ou MENOPUR novamente e 75iu de gonal f a curto protocolo com oraglatron. Eu tinha 10 ovos 7 madura e 6 fertilizado. Desta vez eu ter sido em 25 mg prednislone do início da estimulação e os antibióticos da injeção de gatilho. Eu tinha uma transferência de 3 dia 2 de 1 classificar os ovos 8 células cada. Tenho vindo a fazer injeções Gestone PIO desde coleta de ovos e 1 cyclogest 400mg cada dia. 2 embriões foram congelados. Estou apenas preocupado a sua vai resultar em sangramento cedo novamente e uma BFN. Tenho 32 anos de idade usando doador de esperma todos os testes básicos parecem normais. Qualquer ajuda seria apreciada. Muito obrigado
Resposta
Inferno Elizabeth do Reino Unido,
Sinto muito pela demora na obtenção de volta para você. O seu médico aumentou de forma adequada a progesterona, que é parte do que eu faria. I deve preceder as minhas outras recomendações com a afirmação de que os protocolos são altamente variáveis, mesmo entre médicos da mesma prática. Portanto, as recomendações do protocolo um dos médicos não são necessariamente aceitos por todos os médicos nem necessariamente a melhor maneira de fazer as coisas. Eles podem ser apenas preferências pessoais.
Uma coisa que eu vejo é que você não tem o maior rendimento de folículos nos dois primeiros ciclos, embora você tinha apenas embriões suficiente para transferir. A qualidade do desenvolvimento dos embriões não eram tão grande nos dois primeiros ciclos de qualquer um. No terceiro ciclo, você fez melhor na estimulação e tiveram melhores embriões a serem transferidos. Esperemos, que irá fazer o truque.
Minha abordagem teria sido diferente, no entanto, porque eu prefiro usar o protocolo "misto" (como você fez no terceiro ciclo), use um maior a dosagem para obter rendimento máximo e adicionar alguns outros medicamentos em pacientes com falhas, tais como heparina dose baixa, doses baixas de aspirina e estrogênio. Em qualquer caso, se essa resposta encontra-lo com uma gravidez positivo, então essa discussão é tudo para nada, mas você vai ter os meus parabéns. Se for negativo, então podemos ter uma discussão mais aprofundada.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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