Port-a-Cath remoção /substituição
Pergunta
Olá eu sou uma mulher de 26 anos que tem uma série de problemas médicos, mas estou realmente apenas preocupado com a remoção e possível substituição da minha port-a-cath (poder port) após tê-lo no meu peito por 3 anos. Tem sido uma grande ajuda ao atravessar Lupus, doença de Crohn e outros tratamentos e estou chateado por estar a dizer que não tem trabalhado recentemente. Primeiro, ele não permitiria que qualquer fluido ou medicamento para ser empurrado nem seria proporcionar um retorno do sangue (muito incomum para mim - minha porta sempre proporcionou um retorno glorioso #, então seria permitir que líquidos e medicamentos para ser empurrado completamente, mas mais uma vez, não permitiria um retorno de sangue para passar. Finalmente, como eu estava no hospital recebendo antibióticos IV minha porta foi novamente acessado e ya não sabe que eu era incapaz de ter qualquer coisa empurrado por ele nem seria dar qualquer tipo de o retorno do sangue. assim, concluiu-se que eu provavelmente tinha #e ainda tem) um coágulo na minha porta para que o médico receitou uma dose de TPA para tentar quebrar o coágulo para que pudéssemos espero salvar a porta. Depois de sentar com ele por mais de uma hora a enfermeira tentou quebrar o coágulo, mas nada foi capaz de ser empurrado por e foi um busto. Portanto, todos em tudo o que eu estou vendo o meu médico na próxima semana para conversar sobre o meu próximo passo.
O que eu estou querendo saber é como é removido de uma porta e quais são os riscos a ele associados. Mina é colocado no meu peito área superior esquerdo e o cateter é introduzido na minha veia jugular. I foi dito que o radiologista intervencionista criou um "pocket" em meu músculo no meu peito e coloquei minha porta interior que "de bolso", que foi estrategicamente colocada em uma costela para suporte extra e estabilidade ... então, basicamente, que a porta está lá e não está pensando em se mudar ou vai a lugar nenhum. Portanto, agora que a minha porta está obstruído ou coagulado eu tenho de tê-lo removido e mais do que provável substituído. Estou assumindo que o tecido da cicatriz e músculo tem crescido ao longo meu porto e está cobrindo-o muito bem que eu estou supondo que faz a remoção um pouco mais complicado, em seguida, a colocação. Para não mencionar que o cateter é provavelmente cercado por tecidos semelhantes. Estou apenas preocupado que quando tomam esses dois que eles terão uma grande chance ou risco de rasgar algo como minha veia ou no peito tecido jugular causar algumas complicações não tão agradáveis.
eu basicamente só gostam de saber tudo o que eu puder sobre o procedimento de remoção (quanto tempo leva, os riscos associados, hospitalar ou ambulatorial, etc.)? Desculpe este terminou por tanto tempo e, provavelmente, bastante repetitivo. Obrigado por sua ajuda que eu realmente aprecio isso!
Miranda
Resposta
É um procedimento simples de mudar .... o bolso é em torno do músculo, no tecido mole. O doc iria fazer um corte para baixo para o portacath, espalhar o tecido, e retire a unidade, deixando o tubo (na veia) no local, em seguida, tentar passar um fio-guia através do tubo, em seguida, remover o tubo, substitua com o novo tubo, sobre o fio-guia, em seguida, volte a ligar a uma unidade portacath fresco e costurá-la fechada.
isso é óptimo, não se preocupando com o tecido da cicatriz, coágulos, etc. pode ser feito em um escritório, mas ninguém faz -los lá agora .... prov um centro cirúrgico ambulatorial. Mas é muito ambulatorial .... único anestésico local, nenhuma dor real, e um curativo na parte superior do tórax. Contanto que não está infectado, que podem ser directamente substituídas.
Se foi infectado, que deve ser removido, a infecção tratada, em seguida, quando totalmente ido, um novo portacath colocado, a partir do zero numa data posterior.
Espero que ajude ......
Família Internal Medicine, General Medical Questio
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