distúrbio do assoalho pélvico e gravidez pré-existente
Pergunta
Alguns anos atrás eu tinha um pé dos meus intestinos removidos, e foi dito pelo meu dr que eu tenho transtorno do assoalho pélvico. Eu tinha fisioterapia bio-feedback na Mayo Clinic para stengthen meu assoalho pélvico, e continuar a fazer as exersizes diária. Eu sou apenas 21 anos, mas eu estou querendo saber qual é o dano que mesmo carregando o peso de um bebê vai fazer ao meu assoalho pélvico? (Ps, eu não pretendo ter C-seção quando eu optar por ficar grávida)
Resposta
É difícil responder à sua situação específica, porque é incomum e não algo I pode fazer referência a estudos sobre. Posso dizer-lhe que o fato de a eliminação dos intestinos vai ter enfraquecido a integridade de seu assoalho pélvico. Todos os órgãos dentro de sua pélvis são mantidos juntos por uma rede muito complexa de ligamentos e fáscia. Sempre que qualquer elemento é removido, ele enfraquece o resto da estrutura. É por isso que as mulheres que tiveram uma histerectomia muitas vezes passam a ter outras prolapsos pélvicos.
Novamente, é difícil dizer o que será o resultado na sua situação. Mas você pode atenuar as consequências por continuar seus exercícios. Eu não sei o que a Clínica Mayo te ensinou a fazer, mas se ele não inclui exercícios de Kegel e rochas pélvicos, adicione aqueles em sua rotina diária. Apontar para 100 Kegels e 200 rochas pélvicos por dia, divididas em 4 sessões.
Antes de considerar uma c-seção automática, existem alguns fatos que você precisa estar ciente de que poderia afetar sua decisão. Em primeiro lugar, c-seções não impedem prolapsos pélvicos. Estudos seguintes mulheres muitos anos após o parto têm encontrado pouca diferença entre as mulheres que deram à luz por via vaginal e mulheres que deram à luz por c-seção. Acredita-se que ele é o peso da criança, combinada com as hormonas da gravidez (que são projetados para enfraquecer e esticar os ligamentos, a fim de permitir a sua pélvis para expandir durante o parto), que é responsável por qualquer fraqueza pélvica, não o ato de dar nascimento em si.
Em segundo lugar, você já tem uma estrutura pélvica mais delicada do que a maioria, devido à sua história. A c-seção irá criar outra incisão através da fáscia de sua pélvis. Os músculos vão ser dissecados e se separaram, a bexiga vai ser cortado a partir do útero, e muitas vezes o útero é completamente removido do seu corpo e colocado sobre as pernas ou a mesa para reparação, em seguida, substituído. Tudo isso irá criar ainda mais danos às estruturas de apoio permaneçam em sua pélvis, e em sua situação poderia colocá-lo em ainda maior fraqueza para o prolapso pélvico abaixo da estrada. Um parto vaginal, por outro lado, especialmente aquele em que você evitar os esforços de expulsão, tanto quanto possível, não irá deslocar, dissecar, ou de outra forma reorganizar seus órgãos pélvicos; ele vai simplesmente esticar partes do seu corpo que são altamente elástica e destina-se a ser esticado. É possível para dar à luz por via vaginal com pouca ou nenhuma ativo empurrando a parte da mãe, permitindo que o útero para fazer todo o trabalho com apenas esforços involuntários que empurram para ajudar. Parto desta forma poupa o estresse extremo sobre o assoalho pélvico que empurrando ativa cria e permite tempo para a vagina e períneo para esticar gradualmente, diminuindo o risco de rasgar e diminuindo o tempo de recuperação pós-parto.
Continue a fazer o seu própria investigação, e não se esqueça de consultar vários especialistas para que você pode obter uma gama completa de opinião. Parto e saúde pélvica em particular, são áreas onde as práticas e recomendações podem diferir muito de médico para médico, e grande parte da prática é baseada em "nós sempre fizemos isso" ou "esta é a política do hospital" (ou pior ", se eu fazer isso eu não vou ser processado ") ao invés de evidência médica real. Quando você tem uma situação incomum, como você faz, você precisa se tornar tão plenamente educado quanto possível em seu próprio país, de modo que você pode ser um participante ativo em suas decisões de cuidados de saúde.
Eu só queria acrescentar que há um livro que pode interessar a você chamado Salvando a mulher inteira, por Christine Ann Kent. Ele discute a mecânica de estruturas pélvicas e suporte juntamente com formas naturais para fortalecer o assoalho pélvico e lidar com a fraqueza e prolapso. Há também fóruns relacionados com a linha livro onde as mulheres podem ajudar uns aos outros.
