ter uma epidural
Pergunta
Hi Catherine,
Estou neste momento 28 semanas grávida do meu primeiro filho e começaram a considerar seriamente as opções para o manejo da dor durante o parto. Meu parceiro é fortemente pró-epidural, mas eu sou um pouco mais hesitantes para saltar a bordo. Ele acredita que uma epidural remove uma grande quantidade de estresse a partir do ambiente de trabalho e, portanto, resulta em uma menos estressado bebê, mais conteúdo. Há alguma verdade nisso? Quais são as outras opções para controlar a dor e diminuir o stress durante o trabalho?
Eu gostaria de receber qualquer informação que você tem para oferecer.
Obrigado,
AIM
Resposta
Aim,
para responder à sua primeira pergunta, não há verdade no que o seu parceiro está dizendo. Os bebês cujas mães recebem epidurais têm duas vezes o risco de desenvolver insuficiência respiratória e outras complicações no parto, incluindo pressão arterial baixa e os níveis de oxigênio. Há também pesquisas para mostrar que os bebês cujas mães recebem medicamentos são mais sonolento e ter mais dificuldade para se alimentar, mesmo até 6 semanas após o nascimento. Eles também são mais propensas a irritabilidade, têm menores limiares de dor e frustração e pode ser menos consolável quando chateado.
Todos os medicamentos que a mãe recebe durante o parto atingem o bebê até certo ponto. Isto inclui medicamentos administrados por via epidural. Eles cruzam na corrente sanguínea da mãe por difusão e, eventualmente, atravessar a placenta para atingir o bebê através do cordão umbilical. Isso acontece mais rápido com agentes narcóticos e anestésicos locais.
Quando você escolhe uma epidural, há também muitas outras intervenções obrigatórias que vêm com ele o que pode dificultar o seu trabalho. Estes incluem um monitor contínuo eletrônico fetal, iv, a restrição para a cama, a mobilidade limitada, um cateter urinário, e monitor de pressão arterial. Além disso, uma vez que as drogas podem retardar seu trabalho, mais de 80% das mães com uma epidural também terá seu trabalho aumentada com ocitocina, um hormônio sintético que causa fortes contrações anormalmente longos, que podem mais estresse ao bebê.
Mulheres que escolhem epidurais também são mais propensos a exigir outras intervenções como episiotomia e fórceps ou vácuo-extração. Desde sentimento é reduzida, há um maior risco de rasgar e danos perineal.
As mulheres que escolhem uma epidural também são quatro vezes mais propensos a exigir uma cesariana.
Para responder sua segunda pergunta, existem muitas técnicas de gestão que carregam sem efeitos colaterais e pode reduzir o estresse no trabalho. A primeira é a educação. Ao preparar e saber o que esperar e como reconhecer cada etapa do trabalho, você vai reduzir a sua ansiedade e estresse sobre o parto. Isto significa que você vai lidar com a experiência muito melhor, porque você vai entender o que está acontecendo eo que fazer. Eu recomendo tendo aulas de educação de parto, como o Método Bradley, Hypnobabies ou Hypnobirthing para educar-se.
A próxima estratégia é ter uma pessoa de apoio de trabalho com você em todos os momentos. Isso pode ser um parceiro ou você pode contratar alguém especialmente treinado nesta área chamada de doula. Uso de uma doula foi mostrado para reduzir a necessidade de medicamentos e as taxas de C-secção em até 50%. Ela irá ajudá-lo a relaxar e dar apoio físico e emocional durante o parto. A maioria das mulheres que usam doulas relatam maior satisfação com seus nascimentos e menos dor global, mesmo sem medicamentos. Eles também relatam recuperações mais rápidas e têm menos complicações durante e após o nascimento.
Os próximos dois fatores mais importantes são o relaxamento e posicionamento. A maioria das dores no parto pode ser atribuído à tensão, de circulação restrita, e as intervenções desnecessárias, como o monitoramento contínuo vs. monitoramento intermitente. A forma mais eficaz de alívio da dor natural é a água durante o parto. Esta pode ser a partir de um chuveiro ou trabalhando em uma banheira. A água reduz a gravidade e ajuda a relaxar, que permite que o seu trabalho para o progresso facilmente. Para saber mais sobre naturais dor de gestão de trabalho, consulte estes artigos: http://www.givingbirthnaturally.com/labor-pain-management.html
A próxima área é a sua escolha de posições de parto. Empurrando plana sobre suas costas, chamou a posição de litotomia, é realmente a pior posição para dar à luz. É estreita a saída pélvica em até 30% e faz com que você empurrar contra a gravidade. Investigação apoia utilizando posições verticais, como agachar, para reduzir a dor e evitar lesões. Para saber mais sobre as posições efetivas de nascimento, visite http://www.givingbirthnaturally.com/birth-positions.html
Finalmente, você pode estar familiarizado com muitas técnicas naturais, mas a chave é saber o que será útil em cada fase. Para uma descrição detalhada de cada etapa do trabalho, incluindo quais estratégias são mais eficazes em cada ponto, leia http://www.givingbirthnaturally.com/stages-of-labor.html
Boa sorte!
Catherine
