1. Trauma/letsel:
* acuut trauma: Een directe klap voor de teen (die het hard stompt, er iets zwaar op laten vallen) kan het nagelbed beschadigen, waardoor de nagel scheiden. Dit is waarschijnlijk de meest voorkomende oorzaak.
* Herhaalde trauma: Activiteiten die herhaalde druk op de tenen uitoefenen, zoals hardlopen, wandelen in strakke schoenen of het dragen van slecht passende schoenen (vooral die die te klein zijn), kunnen leiden tot geleidelijke nagelscheiding (onycholyse) en uiteindelijk valt de nagel die eraf valt. Dit komt vaker voor bij atleten.
2. Schimmelinfectie (Onychomycosis):
* Dit is een veel voorkomende oorzaak. De schimmel infecteert de nagel, waardoor deze dikker wordt, verkleurd (geelachtig, bruinachtig of witachtig), bros en uiteindelijk gescheiden van het nagelbed.
3. Andere infecties:
* Hoewel minder gebruikelijk dan schimmelinfecties, kunnen bacteriële infecties ook nagelproblemen en onthechting veroorzaken. Dit komt eerder op als er een pauze in de huid rond de nagel is.
4. Onderliggende medische aandoeningen:
* psoriasis: Deze huidconditie kan de nagels beïnvloeden, waardoor put, verdikking, verkleuring en scheiding veroorzaakt.
* eczeem (atopische dermatitis): Kan soms de nagelmatrix beïnvloeden die leidt tot veranderingen en scheiding.
* Diabetes: Slechte circulatie geassocieerd met diabetes kan het risico op infecties en langzame genezing vergroten, waardoor nagelproblemen waarschijnlijker worden.
* schildklierproblemen: Zowel hypothyreoïdie als hyperthyreoïdie kunnen nagelgroei en gezondheid beïnvloeden.
* Perifere slagaderziekte (pad): Vermindert de bloedstroom naar de extremiteiten en veroorzaakt mogelijk nagelproblemen.
* Voedingsgebrek: Zeldzame, maar ernstige tekortkomingen in bepaalde vitamines (zoals biotine) kunnen de nagelkansen beïnvloeden.
5. Medicijnen:
* Bepaalde medicijnen, vooral sommige chemotherapie -medicijnen, kunnen bijwerkingen hebben die de nagels beïnvloeden en ervoor zorgen dat ze loskomen of eraf vallen. Andere medicijnen zoals tetracyclines en psoralens in combinatie met UV -licht kunnen leiden tot spijkerscheiding.
6. Ingegroeide teennagel:
* Een ernstig ingegroeide teennagel, vooral indien geïnfecteerd, kan er soms voor zorgen dat de nagel scheiden of los raken.
7. Subungual hematoom (bloed onder de nagel):
* Als je je teen hebt gewond, kan bloed onder de nagel verzamelen. Dit kan pijn en druk veroorzaken en uiteindelijk leiden tot het scheiden van de nagel en mogelijk eraf vallen.
8. Minder gebruikelijke oorzaken:
* nagelpsoriasis: Een vorm van psoriasis die de nagels beïnvloedt.
* Lichen Planus: Een inflammatoire aandoening die de huid, haar, nagels en slijmvliezen kan beïnvloeden.
* geel nagelsyndroom: Een zeldzame aandoening die gele nagels, lymfoedeem en ademhalingsproblemen veroorzaakt.
* tumoren of cysten in de buurt van de nagelmatrix: Deze kunnen nagelgroei verstoren.
Wat te doen:
1. Zie een arts (podoloog of huisarts): Dit is de belangrijkste stap. Een arts kan de oorzaak van het probleem goed diagnosticeren en de juiste behandeling aanbevelen. Probeer jezelf niet te diagnosticeren.
2. Houd het gebied schoon: Was de teen voorzichtig met zeep en water dagelijks.
3. Bescherm de teen: Bedek de teen met een verband om deze te beschermen tegen verder letsel en infectie.
4. Vermijd plukken of trekken: Weersta de drang om de losse nagel af te trekken. Dit kan het risico op infectie verhogen en het nagelbed beschadigen. Laat het op zichzelf vallen of laat een arts deze indien nodig verwijderen.
5. Draag comfortabele schoenen: Vermijd strakke schoenen die druk op de tenen uitoefenen.
6. vrij verkrijgbare antischimmelbehandelingen: * Gebruik deze niet* zonder eerst een arts te raadplegen. Ze zijn meestal niet effectief tegen de soorten schimmelinfecties die de teenails beïnvloeden. Antischimmelmedicijnen op recept zijn meestal vereist.
7. Pijnverlichting: Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen of acetaminophen kunnen helpen bij het beheersen van pijn.
Wanneer onmiddellijk een dokter moet zien:
* Tekenen van infectie (verhoogde pijn, roodheid, zwelling, pus)
* Koorts
* Als u diabetes of andere onderliggende gezondheidsproblemen heeft die het probleem kunnen bemoeilijken.
* Als het letsel ernstig was.
Het is cruciaal om een goede diagnose te krijgen om de onderliggende oorzaak te bepalen en de juiste behandeling te krijgen. Het negeren van het probleem kan leiden tot chronische nagelproblemen of infecties.