* Zuig: Wanneer de fles tegen je lip wordt gedrukt en vervolgens snel wordt weggetrokken of een afsluiting ontstaat, ontstaat er zuigkracht. Deze zuigkracht trekt bloed en vloeistoffen naar het gebied waar de druk het laagst is (binnen de rand van de fles).
* Drukverschil: Door de zuigkracht ontstaat er een drukverschil tussen het gebied in de fles en het omringende weefsel. De hogere druk in het omringende weefsel duwt vloeistoffen naar het gebied met lagere druk.
* Verhoogde bloedstroom: Het lichaam reageert op de druk en zuiging door de bloedtoevoer naar het gebied te vergroten. Dit maakt deel uit van de natuurlijke genezingsreactie van het lichaam, ook al is er mogelijk geen significant letsel. De verhoogde bloedstroom draagt bij aan de zwelling en roodheid.
* Vloeistoflekkage: De druk en verstoring kunnen ervoor zorgen dat kleine bloedvaten (haarvaten) beter doorlaatbaar worden, waardoor vloeistof (plasma) naar de omliggende weefsels kan lekken. Deze vochtophoping is een belangrijke oorzaak van de zwelling (oedeem).
* Ontstekingsreactie: Het lichaam kan ook een milde ontstekingsreactie opwekken op de zuigkracht en druk, wat verder bijdraagt aan de zwelling en roodheid.
In wezen is de zwelling een plaatselijke reactie op de tijdelijke vervorming en drukonbalans veroorzaakt door het zuigen van de fles. Het lichaam stuurt vocht naar het gebied, wat leidt tot een tijdelijk ‘opvullend’ effect, dat ook als zwelling kan verschijnen.