Please Help !!!!!
Domanda
Caro Karla,
Hi Karla, il mio nome è Kim e vi scrivo nella speranza che qualcuno mi aiuterà a trovare le risposte che sto cercando. Credo che la mia borsa ha allungato, o qualcosa è sbagliato, perché io sono un anno fuori dal dover Roux en Y e io sono solo così depresso sopra i miei risultati. Ero 305lbs quando sono andato a fare l'intervento fatto, ho perso peso molto rapidamente, come 100kg di Natale, ma poi appena smesso ho avuto il mio intervento chirurgico nel mese di giugno del 2009 e da gennaio 2010 ero 195lbs e che è stato, che era finita, mi sono sentito come se fossi stato derubato, i medici, nutrizionisti, e PA promesso mi continuato perdita di peso per almeno un anno a 15 mesi, devo ammettere che sono felice per perdere quello che ho fatto, ma io non sono vicino a dove il mio obiettivo di peso o quello che sto supponiamo di pesare per la mia altezza e la struttura ossea, sono ancora considerati obesi e non so che altro fare. Io non mangio non perdo peso, e io rimanere attivi come pulire intorno alla casa e fare il lavoro all'aperto, stavo per iscriversi in una palestra in autunno, nella speranza che sarebbe fare il trucco, io non sono sicuro di quello fare. Quello che voglio è una revisione, mi piacerebbe avere un altro bypass gastrico, non voglio pesare 0 voglio solo almeno peso quello che sto supponiamo di per la mia altezza di 5'8 ''. I cant stand quei frullati di proteine e comunque mi fanno davvero male, ma ho solo pensato che ho allungato il mio sacchetto di nuovo fuori, perché posso mangiare e ottenere pieno a dove sto male, ma entro un paio d'ore sto morendo di fame di nuovo, e ora posso mangiare il pane che non ho mai potuto fare prima. So che il mio chirurgo non è gonna darmi una revisione saranno in qualche modo dire la sua colpa mia e farmi fare un registro di cibo o qualcosa di simile, ma perché alcune pazienti arrivare al loro obiettivo e altri no, e se entrambi facciamo quello siamo stati supponiamo di fare. Sono così depresso che questo intervento solo mi ha deluso così tanto, e vado su e giù per tutto il tempo, a volte il suo tra 5-10lbs. Per favore aiuto. grazie
Kim
Risposta
Hi Kim:
Mi dispiace tanto per la vostra frustrazione. Hai fatto grande, anche se - anche se non hai perso il 100% del peso in eccesso. Sei andato da un BMI di circa 46,4 a uno di 29,6 - che è defnitely un successo. (A 5'8 "e 195, non si è obesi più neanche. Sei solo sovrappeso.) Spero che tu capisca che in genere, le persone perdono il 50-70% del loro peso in eccesso con la Roux-en-Y. perdere 100% è l'eccezione, non la regola. Spesso, nei consigli di perdita di peso, si incontrerà un gruppo di persone in fase di luna di miele (di solito il primo anno o due), dove tutto (compresa la perdita di peso) è abbastanza facile . Vedrete anche un gruppo di persone che ha perso quasi il 100% - perché quelli che non lo fanno, tendono ad ottenere frustrati e non appendere fuori Eppure, se si guarda tutti gli studi là fuori -. no bariatrica chirurgia promette 100% EWL - soprattutto mantenuto la perdita di peso del 50% EWL Certo 60% Forse 70% Ok ma qualsiasi cosa sopra quello, non tipici -.?.?.?. anche se i DS non pubblicare numeri leggermente superiori Inoltre, spesso volte le dumping syndrome va via dopo un anno -. che rende le cose più difficili
Se siete veramente interessati a una revisione, che invece avere una banda ha messo intorno al vostro sacchetto o il vostro bypass allungato, probabilmente si dovrebbe indagare su una duodenale interruttore. Le percentuali di perdita di peso sono più alti, e non ha bisogno di essere il più severo con ciò che si consuma. Avrete bisogno di essere diligenti su attività di laboratorio e le vitamine per la vita - simile a con l'RNY. Potete saperne di più a dsfacts.com, duodenalswitch.com, e la revisione e schede DS sull'obesità Guida. Si può trovare un chirurgo di fare l'intervento chirurgico? Sì. Assolutamente. Ma è improbabile che possa essere coperti da assicurazione. La maggior parte delle compagnie di assicurazione richiedono gli stessi criteri di un intervento iniziale di una revisione - in modo BMI superiore a 40, o 35 con comorbidità. Molti saranno anche richiedere di passare attraverso il medico temuta sotto la supervisione di nuovo dieta.
Non sono da biasimare, indipendentemente da ciò che dice il chirurgo ... avete semplicemente raggiunto i limiti della vostra chirurgia. Per quanto riguarda il motivo per cui alcune persone colpite obiettivo e gli altri non lo fanno, io davvero non so la risposta. Penso che parte dell'equazione può avere a che fare con quanto tempo era patologicamente obesi prima di un intervento chirurgico. Un altro fattore è semplicemente scegliendo l'intervento giusto per la vostra partenza BMI e storia di salute. Sappiamo che con un BMI superiore a 50, la propria soluzione migliore è un DS, ma non che molti chirurghi fanno i DS, che spesso andare avanti con una RNY prescindere. Allo stesso modo, si trovano le persone che sono rivisti da un Lap-Band ad una sleeve gastrectomy - quando in genere, se uno non fa bene a un intervento chirurgico restrittivo, avere un altro restrittiva solo la chirurgia non è la risposta.
Un'altra opzione, come davvero non hanno molto da perdere, potrebbe essere quella di guardare in un programma di perdita di peso commerciale come Weight Watchers, Jenny Craig, o NutriSystem. Non è lo stesso che si cerca di perdere pre-intervento chirurgico, più avrete un sacco di sostegno. Si potrebbe anche prendere in considerazione lavorando con un allenatore e vedere se questo ti dà ciò che si vuole, piuttosto che alla ricerca di un altro intervento chirurgico. Se mi fosse, mi piacerebbe provare che l'approccio per 3-6 mesi e proprio vedere cosa succede, prima di andare sotto i ferri di nuovo ... ma che sono solo io.
Davvero hanno avuto successo, ma io capire la frustrazione per non essere in cui si desidera essere. Spero a trovare la strada lì.
Karla
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