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Impegno di Babys Head


Domanda
Sono 34 anni e in attesa del mio primo figlio dopo i problemi di fertilità diagnosticati. LMP è stato sicuramente 2/4/04 e sono dovute tra 7/1/05 - 11/1/05 secondo la U /S fatto a 6 settimane. Negli ultimi mesi si è sospetto circa le grandi dimensioni del mio bambino dai vari indicatori rilevate dai professionisti che ho visto. Infine il mio 39 settimane appuntamento mi è stato comunicato che la testa del bambino è stato saldamente fissato e immobile al bordo del bacino, ma solo uno quinti nel bordo come i quattro quinti potrebbero essere ancora sentito sopra all'orlo. La levatrice suggerito che il bambino ha una testa molto grande e anche se l'altezza fundal non viene utilizzato di routine in questa fase tardiva è stato registrato come 42 centimetri. E 'sempre stato ben prima di quanto ci si aspetta ed i miei livelli di liquido sono perfettamente nel mezzo del range medio. La mia domanda è se la testa del bambino è saldamente immobile già e solo un quinto impegnata, fa questo suggerisce che potrebbe essere troppo grande per il bacino o c'è ancora una grande possibilità che si impegnerà ulteriormente nella prossima settimana o giù di lì prima dell'inizio della lavoro? Ho pensato che non diventi saldamente immobile fino a quando non è ulteriormente impegnata nella pelvi. Capisco che possa impegnarsi ulteriormente come il lavoro inizia con il rilascio di ormoni, ampliando lo spazio ed è per questo si consiglia una prova di lavori prima di eventuali decisioni vengono prese su c /sezioni.
Risposta
Sulla base della sua LMP, si è dovuto il 11 gennaio, e sono ora 39 settimane 1 giorno. Se credi che il bambino appare grande, si può avere una ecografia fatta ora (un profilo biophyccal) e ottenere un peso fetale stimato (EFW). ACOG (American College of obgyn) raccomanda che, se la EFW è maggiore di 9.5lbs, dovremmo dare al paziente la possibilità di avere un taglio cesareo elettivo. Se si tratta di meno di 9.5lbs, è possibile tentare una prova di lavoro. Il bambino di solito non diventare pienamente impegnati finché non si è in travaglio. Non preoccuparti per la dimensione personale di testa del bambino. Dategli una possibilità in un processo di lavoro. L'ostetrica o il medico saprà di più dopo sei in travaglio attivo. Quando si inizia ad avere contrazioni ogni 3 minuti (dall'inizio di una contrazione all'inizio della successiva contrazione) a livello del l'ombelico, e ogni contrazione dura (rimane duro) per almeno 45 secondi, e questo continua per un'ora intera, riteniamo di essere in travaglio. Se si sono dilatati più di 3-4 cm, saranno ammessi in ospedale. Una volta che si dilatare fino a 5cm, si dovrebbe continuare a dilatare al ritmo di 1 cm /ora. Se non lo fai, e il bambino appare grande, vi verrà offerta la possibilità di un cesareo. Se si vuole ricevere a dilatazione completa (10cm) vi sarà permesso di spingere per 2 ore. Se non c'è progresso, si dovrà fornire con taglio cesareo. Naturalmente, se ci sono problemi con il tracciato fetale o battito in qualsiasi momento del lavoro, un taglio cesareo sarà fatto per ottenere il bambino nel modo più appropriato. In bocca al lupo.