rottura prematura delle membranes
Domanda
Caro Dr. Rappaport,
Sono 28yrs vecchi, senza figli dal vivo, 1 perso mc con D &C Gennaio 2005 a 12wks (baby smesso di sviluppare a 8wks per motivi sconosciuti). Attualmente sono 14 settimane, 6 giorni in stato di gravidanza; LMP era 20 marzo
nove giorni fa, ho avuto un improvviso zampillo di liquido quando ero seduto alla mia scrivania (circa 1-2 cucchiai). Ho chiamato il mio OB e mi hanno detto di andare al pronto soccorso. Ho avuto la febbre borderline al pronto soccorso; anche lieve crampi, allora, ma non prima che la perdita. Nel momento in cui un medico mi ha visto, è stato 6 ore dopo il fluido e non aveva fatto trapelare da allora. Un test tampone è stato negativo, ma ancora pensato che fosse liquido amniotico. Mi ha mandato a casa in riposo a letto e mi hanno richiamato al pronto soccorso la mattina seguente per una ecografia. Il bambino è stato molto attivo sul ecografia e ha avuto un forte battito cardiaco. Hanno detto che ha mostrato liquido amniotico "sufficiente" e che non misurano la quantità in quanto può variare così tanto per ogni gravidanza (anche se sembrava meno per me più di quello che ho visto sul mio 12wk ultrasuoni). Il medico del pronto soccorso (non un OB, ma ha chiamato il mio OB di consultare) assunto ho avuto un piccolo strappo che si era chiusa sul proprio e mi ha detto la prognosi "sembra buono". Mi è stato consigliato di andare sulle attività normali, ma niente di troppo faticoso e per evitare i rapporti per alcuni giorni.
Da allora mi sono sentito bene, fino a ieri, quando ho avuto un po 'di crampi simili a crampi mestruali e anche alcuni che sembrava un pugno stringendo nel mio addome. Ho preso la mia temperatura ed è stato un po 'alto. Ho controllato il battito cardiaco del bambino con un doppler fetale ho affittato ed era normale (147bpm). Oggi, mi sento bene di nuovo e la mia temperatura è tornato alla normalità. Il mio prossimo appuntamento ostetrico non è fino a 17 settimane.
E 'probabile che una perdita può completamente guarire su di essa la propria, o sono a rischio di parto pretermine come il bambino cresce e aumenta la pressione? Dovrei essere preoccupato per crampi, stringendo la sensazione, febbre o solo perdite di liquidi? Ci sono altri segnali di pericolo? Sarebbe riposo continuato e l'astinenza essere utile? Se il livello del liquido ancora essere monitorato con ultrasuoni più frequenti?
Grazie mille per il vostro aiuto!
Risposta
Molto spesso, si può ottenere un "alto fuga" di liquido amniotico. All'inizio della gravidanza come la vostra, questo spesso può richiudere e la gravidanza può continuare a termine senza problemi. Finché non si dispone di una temperatura di oltre 100,4 gradi F, e non c'è più "zampillo" di liquido chiaro, non c'è da preoccuparsi. Vorrei, tuttavia, ottenere un altro ecografia a 20 settimane di gestazione. Avrete alcune contrazioni occasionali per tutta la gravidanza. Tuttavia, se si inizia a ottenere il serraggio del vostro addome a livello del vostro ombelico che si verifica con forza più di ogni 10 minuti, e dura un'ora, è necessario chiamare il medico. Una ecografia dopo 20 settimane può valutare la quantità di liquido amniotico. Basta essere consapevoli di ogni ulteriore perdita di fluido e informare il medico se si vede più fluido. In caso contrario, se non di più fluido è nota e se non si ottiene una temperatura elevata, non si deve preoccupare.
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